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2012年主治醫師考試血液病專業考試歷年真題精選四

發布時間:2012-03-16 共1頁

 歷年真題精選
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
1.ITP最常見的死因是(   ) 
A.腦出血
B.心源性休克
C.胃腸道出血
D.骨髓功能不全
E.消耗性凝血障礙 
 
 
 
正確答案:A 
 
2.下列各項中與血友病A不相符的是(   ) 
A.PT正常
B.APTT正常
C.BT正常
D.CT延長
E.TT正常 
 
 
 
正確答案:B 
 
3.淋巴瘤最典型的臨床表現為(   ) 
A.慢性、進行性、無痛性淋巴結腫大
B.發熱
C.貧血
D.體重減輕
E.肝脾腫大 
 
 
 
正確答案:A 
 
4.骨髓增生異常綜合征的患者不出現哪一種染色體異常(   ) 
A.-5
B.5q
C.三體8
D.PH染色體
E.-7 
 
 
 
正確答案:D 
 
5.骨髓增生程度判斷是根據下列哪二者之比(   ) 
A.有核細胞、成熟紅細胞
B.粒系、紅系
C.粒系、成熟紅細胞
D.有核紅細胞、有核細胞
E.成熟紅細胞、有核紅細胞 
 
 
 
正確答案:A 
 
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
(6-9題共用題干) 
女性,26歲,反復雙下肢皮膚紫癜,月經增多1年。脾肋下剛及。病前無服藥史。WBC9.6×10/L,Hb101g/L,PLT24×10/L。骨髓增生活躍,巨核細胞75個,ESR、尿常規、肝腎功能正常。 
6.最可能的診斷是(   ) 
A.慢性再障
B.ITP
C.TTP
D.SLE
E.過敏性紫癜 
7.首選治療(   ) 
A.糖皮質激素
B.雄激素
C.脾切除
D.長春新堿
E.靜脈注射丙種球蛋白 
8.若患者既往有十二指腸潰瘍,服用激素后出現黑便,為調整治療,下一步應作哪種檢查(   ) 
A.PAIg及PA
B.凝血分析
C.Cr掃描
D.上消化道鋇餐
E.腸系膜上動脈造影 
9.若患者并發急性闌尾炎,需緊急手術,應采取以下緊急措施,除外(   ) 
A.血小板懸液輸注
B.靜脈注射丙種球蛋白
C.血漿置換
D.大劑量甲強龍靜注
E.小劑量長春新堿 
 
 
 
正確答案:6.B;7.A;8.D;9.E 
 
(10-12題共用題干) 
男性,20歲,自幼貧血,脾臟明顯腫大。查:血清總膽紅素75μmol/L,直接膽紅素7μmol/L,血紅蛋白75g/L,紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)為38%,紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高,HbF和HbA2比例正常。 
10.應診斷為(   ) 
A.不穩定血紅蛋白病
B.G6PD缺乏癥
C.β海洋性貧血
D.α海洋性貧血
E.遺傳性球形細胞增多癥 
11.該病的遺傳方式是(   ) 
A.常染色體顯性遺傳
B.常染色體不全顯性遺傳
C.性染色體隱性遺傳
D.性染色體顯性遺傳
E.常染色體隱性遺傳 
12.對上述患者最佳治療方法應為(   ) 
A.脾切除
B.積極輸血
C.服潑尼松
D.骨髓移植
E.潑尼松+輸血+脾切除 
 
 
 
正確答案:10.E;11.A;12.A 
 
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(13-15題共用備選答案) 
A.血容量減少
B.白細胞減少
C.血小板減少
D.動脈血氧飽和度減低
E.紅細胞生成素減低 
 答案 A B C D E 13.真性紅細胞增多癥(   ) 
  答案 A B C D E 14.繼發性紅細胞增多癥是(   ) 
  答案 A B C D E 15.相對性紅細胞增多癥是(   ) 
 
 
 
正確答案:13.E,14.D,15.A 
 
(16-19題共用備選答案) 
A.新鮮全血
B.T PLT計數 APTT PT 纖維蛋白原定量
C.濃縮紅細胞
D.少白細胞紅細胞
E.洗滌紅細胞 
 答案 A B C D E 16.彌散性血管內凝血病人在消耗性低凝期應輸(   ) 
  答案 A B C D E 17.陣發性睡眠性血紅蛋白尿病人應輸(   ) 
  答案 A B C D E 18.反復輸血后有輸血反應而又伴明顯貧血者應輸(   ) 
  答案 A B C D E 19.貧血嚴重的一般病人應首先考慮輸(   ) 
 
 
 
正確答案:16.A,17.E,18.D,19.C 
 
四、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。 
20.多發性骨髓瘤病人引起腎功能損害的因素是(   ) 
A.游離輕鏈(本-周蛋白)
B.高鈣血癥
C.尿酸過多
D.血液黏滯性過高
E.貧血 
 
 
 
正確答案:ABC 
 
21.原發性血小板增多癥病人可見到(   ) 
A.出血時間延長
B.凝血時間延長
C.凝血酶原消耗試驗異常
D.血塊回縮異常
E.PF活性異常 
 
 
 
正確答案:ACDE 
 
22.胃腸道NHL常發生的部位為(   ) 
A.小腸
B.結腸
C.十二指腸
D.胃
E.直腸 
 
 
 
正確答案:AD 
 
23.溶血時血清總膽紅素濃度取決于下列哪些因素(   ) 
A.血紅蛋白分解能力
B.腎小球濾過率
C.肝臟處理膽紅素的能力
D.骨髓代償能力
E.糞膽原排除量 
 
 
 
正確答案:AC 
 
24.PH染色體可見于(   ) 
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.慢性淋巴細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.急性單核細胞白血病 
 
 
 
正確答案:ABD 
 

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