一、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.女性,30歲,有月經過多史1年,HGB80g/L,WBC8.0×109/L,PLT180×109/L,網織紅細胞0.015,血涂片可見紅細胞中心淡染區擴大,下列對輔助診斷沒有意義的是
A.血清鐵測定
B.總鐵結合力測定
C.血清鐵蛋白測定
D.骨髓鐵染色檢查
E.鉻紅細胞半壽期測定
正確答案:E
2.女性,26歲,頭暈1年,伴月經增多,間斷出現吞咽困難半年,舌乳頭萎縮,HGB50g/L,PLT130×109/L,WBC5.0×109/L,白細胞分類:淋巴細胞30%,中性70%,首先考慮的診斷是
A.食管疝并發貧血
B.巨幼細胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.鐵粒幼細胞性貧血
E.以上都不是
正確答案:C
3.貧血患者病史1年,頭昏、心悸并手指麻木。HGB45g/L,RBC2.0×1012/L,白細胞及血小板正常,血片見紅細胞大小不等,有大橢圓形細胞和點彩細胞,首選抗貧血制劑為
A.葉酸和維生素B12
B.葉酸
C.口服鐵劑
D.雄激素
E.潑尼松
正確答案:A
4.女性,26歲,頭昏乏力3個月,偶有牙齦出血。查體:貧血貌,淺表淋巴結及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核細胞未見,淋巴細胞相對增多,下列治療錯誤的是
A.異基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮質激素
C.雄激素可損害肝功能,
D.脾切除對部分患者可以有效
E.反復輸血可致鐵負荷過重
正確答案:D
5.女性,29歲,貧血病史1年,淺表淋巴結不腫大,肝脾未觸及,血象呈現全血細胞減少,若診斷再障,下列意義最大的是
A.網織紅細胞減少
B.骨髓增生低下,造血細胞減少
C.骨髓非造血細胞增多,NAP增加
D.鐵粒幼細胞消失
E.巨核細胞增多
正確答案:B