一、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.男性,18歲,自幼反復關節腔出血,關節腫脹變形,查血常規三系正常,PCT縮短、APT、CT延長。有家族史。患者患病是因為缺乏
A.纖維蛋白原
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.維生素K
E.凝血因子Ⅲ
正確答案:C
2.患者,18歲,自幼有出血傾向,出血時間延長,凝血時間正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶時間延長,凝血酶原時間正常。父親也有類似病史,考慮的診斷是
A.血友病
B.血管性血友病
C.過敏性紫癜
D.維生素K缺乏
E.遺傳性出血性毛細血管擴張癥
正確答案:B
3.男性,26歲,3日來出現兩側下肢為主的紫癜,顏色鮮紅,高出皮膚表面,伴有關節及腹痛,診斷過敏性紫癜。該患者的實驗室檢查結果應是
A.血小板減少、APTT延長、BT延長
B.血小板減少、APTT延長、BT正常
C.血小板正常、APTT延長、BT延長
D.血小板正常、APTT正常、BT延長
E.血小板增多、APTT延長、BT正常
正確答案:D
4.女性,23歲,肢體紫癜反復發作伴月經過多3年,肝脾不大,血常規三系正常,BT3分鐘,CT7分鐘,束臂試驗(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能診斷是
A.血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.急性白血病
D.急性關節炎
E.急腹癥
正確答案:B
5.男性,30歲,確診為急性早幼粒細胞白血病(M3),化療時突發DIC,下列檢查結果不符合的是
A.血小板數明顯減少
B.血漿D-二聚體水平升高
C.纖維蛋白原濃度降低
D.血纖維蛋白肽(FPA)水平下降
E.3P試驗(+)
正確答案:D