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2014年結(jié)核病主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)-血液病

發(fā)布時(shí)間：2014-03-27 共2頁(yè)

　　三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
 
　　（11-14題共用題干）
　　女性，26歲。頭暈、乏力，2年來(lái)月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無(wú)腫大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可見(jiàn)紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。
　　11．明確診斷需做的檢查應(yīng)除外
　　A．血清鐵和總鐵結(jié)合力
　　B．染色體檢查
　　C．骨髓檢查
　　D．血清鐵蛋白檢查
　　E．MCV，MCH，MCHC
　　12．尋找病因應(yīng)首選
　　A．放射性核素骨掃描
　　B．51Cr紅細(xì)胞半壽期測(cè)定
　　C．?huà)D科檢查
　　D．鋇劑灌腸
　　E．胸部X線檢查
　　13．除病因治療，還應(yīng)采取
　　A．血漿輸注
　　B．大劑量丙種球蛋白滴注
　　C．維生素B12和葉酸
　　D．補(bǔ)充鐵劑
　　E．紅細(xì)胞集落刺激因子
　　14．對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是
　　A．白細(xì)胞數(shù)量上升
　　B．網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
　　C．血紅蛋白升高
　　D．葉酸、維生素B12含量升高
　　E．鐵蛋白含量升高
 
　　正確答案:11．B；12．C；13．D；14．B解題思路：2.青年女性，月經(jīng)量多，缺鐵性貧血的原因?yàn)槁允а璨檎以颍槍?duì)病因治療，有助于改善預(yù)后。
 
　　（15-17題共用題干）
　　男性，16歲。陣發(fā)性腹痛，黑便3天，雙下肢散在出血點(diǎn)，膝關(guān)節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細(xì)胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(zhì)(+)，紅細(xì)胞(+)，顆粒管型0～3個(gè)/HP。
　　15．最可能的診斷是
　　A．腎盂腎炎
　　B．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
　　C．急性闌尾炎
　　D．過(guò)敏性紫癜
　　E．急性腎小球腎炎
　　16．不常見(jiàn)的病因是
　　A．細(xì)菌病毒
　　B．食物，如魚(yú)、牛奶
　　C．寒冷因素
　　D．某些藥物
　　E．放射性物質(zhì)
　　17．首選治療措施是
　　A．腎上腺皮質(zhì)激素
　　B．抗生素
　　C．氯苯那敏
　　D．外科手術(shù)
　　E．雷尼替丁
 
　　正確答案:15．D；16．E；17．A解題思路：2.過(guò)敏性紫癜多是接觸過(guò)敏原所致，患者可為粉塵，食物，藥物等過(guò)敏。
 
　　四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
　　（18-21題共用備選答案）
　　A．慢性失血
　　B．造血干細(xì)胞缺陷
　　C．紅細(xì)胞酶異常
　　D．紅細(xì)胞膜缺陷
　　E．血紅蛋白合成異常
　　18．缺鐵性貧血()
　　19．再生障礙性貧血()
　　20．地中海貧血()
　　21．遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥()
 
　　正確答案:18.E,19.B,20.E,21.D
 
　　（22-23題共用備選答案）
　　A．缺鐵性貧血
　　B．巨幼細(xì)胞性貧血
　　C．慢性病性貧血
　　D．再生障礙性貧血
　　E．海洋性貧血
　　22．成人實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB86g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵4μmol/L，血清鐵蛋白8μg/L，血清總鐵結(jié)合力210μmol/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03，骨髓內(nèi)外鐵陰性。符合以上項(xiàng)目的是
　　23．成人實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB78g/L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵25μmol/L，血清鐵蛋白200μg/L，血清總鐵結(jié)合力60μmol/L，HG-BA25.0%，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03，符合以上項(xiàng)目的是
 
　　正確答案:22.A,23.E

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