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外科感染

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1．氣性壞疽診斷中，下列哪項不是重要的依據(jù)

A．傷口周圍有捻發(fā)音

B．X線檢查傷口肌群間有氣體

C．肌肉組織呈黑色

D．分泌物涂片有大量革蘭染色陽性桿菌

E．傷口分泌物白細胞計數(shù)很少

正確答案:C

2．下列哪種疾病容易引起丹毒反復發(fā)作

A．下肢靜脈炎

B．深靜脈血栓

C．足癬和絲蟲病

D．甲溝炎

E．血栓閉塞性脈管炎

正確答案:C

3．對氣性壞疽的臨床表現(xiàn)，敘述錯誤的是

A．傷口劇烈疼痛

B．全身中毒癥狀

C．患肢可觸及捻發(fā)音

D．X線檢查顯示軟組織間有積氣

E．傷口分泌物涂片發(fā)現(xiàn)革蘭染色陽性球菌

正確答案:E

4．手部化膿性感染的手術原則中，錯誤的是

A．手術宜選用區(qū)域阻滯麻醉

B．膿液應做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗

C．應用有效抗生素

D．傷口應置引流物，以免影響功能

E．炎癥消退后，早期進行功能鍛煉

正確答案:D

5．有關深部膿腫的特點，正確的敘述是

A．局部紅、腫、熱、痛明顯

B．局部波動感明顯

C．全身中毒癥狀不明顯

D．局部疼痛、壓痛不明顯

E．凹陷性水腫，穿刺可抽到膿液

正確答案:E

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

6．男，20歲。右下肢皮膚撕脫、碾壓傷，污染嚴重，急診持續(xù)硬膜外麻醉下行清創(chuàng)術，清創(chuàng)后切除部分組織送快速玻片細菌定量測定，計算出該組織內細菌數(shù)在10～10之間，正確的處理是

A．關閉切口，不使用抗生素

B．敞開切口，不使用抗生素

C．關閉切口，配合使用抗生素

D．敞開切口，配合使用抗生素

E．敞開切口，開放換藥

正確答案:C

7．男，18歲。患者右下腹疼痛15天。查體：捫及右下腹包塊約10cm×8cm大小，壓痛。診斷：闌尾周圍膿腫。手術切開引流出100ml有惡臭的膿液，考慮感染的致病菌為

A．大腸桿菌感染

B．綠膿桿菌感染

C．大腸桿菌和糞鏈球菌混合感染

D．綠膿桿菌和類桿菌混合感染

E．變形桿菌和大腸桿菌混合感染

正確答案:C

8．男，23歲。高處墜落傷致脾破裂，手術行脾臟切除術。術后第3天從引流管引出大量膿性液體并含有少量食物殘渣，可能的原因是

A．感染

B．膈下膿腫

C．胰漏

D．脾窩膿腫形成

E．腹腔空腔臟器損傷伴感染

正確答案:E

9．男性，40歲。因腰背部皮膚撕脫傷行清創(chuàng)術后7天入院。查體：體溫38．7℃，部分皮膚撕脫創(chuàng)面出現(xiàn)淡綠色分泌物。首先要考慮

A．皮下脂肪液化

B．創(chuàng)面滲出液

C．綠色鏈球菌感染

D．銅綠假單胞菌感染

E．大腸埃希菌感染

正確答案:D

10．男性，17歲。因車禍致右小腿開放性損傷行清創(chuàng)術后5天入院。查體見右小腿局部皮膚發(fā)黑壞死，出現(xiàn)銅綠假單胞菌感染。下列局部用藥，錯誤的是

A．4％硼酸溶液清洗

B．1％苯氧乙醇濕敷

C．3％冰醋酸清洗

D．10％醋酸磺胺米隆濕敷

E．10％硝酸銀清洗

正確答案:E

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（11-15題共用備選答案）

A．金黃色葡萄球菌

B．乙型溶血性鏈球菌

C．β溶血性鏈球菌

D．變形桿菌

E．銅綠假單胞菌

答案 A B C D E 11．癤的致病菌是

答案 A B C D E 12．癰的常見致病菌是

答案 A B C D E 13．急性蜂窩織炎的致病菌是

答案 A B C D E 14．新生兒皮下壞疽的致病菌是

答案 A B C D E 15．丹毒的致病菌是

正確答案:11.A,12.A,13.B,14.B,15.C

（16-17題共用備選答案）

A．自動免疫

B．被動免疫

C．常規(guī)免疫

D．細胞免疫

E．混合免疫

答案 A B C D E 16．注射TAT屬于

答案 A B C D E 17．注射人體破傷風免疫球蛋白屬于

正確答案:16.B,17.B

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