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概論

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．關(guān)于淺Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對(duì)的

A．僅損傷表皮層，靠表皮生發(fā)層上皮細(xì)胞增殖愈合

B．表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

C．表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

D．表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合

E．表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

正確答案:B　解題思路：淺Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮乳頭層，尚殘留部分表皮生發(fā)層細(xì)胞和皮膚附件，靠這些上皮細(xì)胞增殖由底層至表層逐漸愈合。

2．淺Ⅱ度燒傷的愈合時(shí)間一般為

A．6天

B．1～3天

C．3～4周

D．1～2周

E．4周以上

正確答案:D　解題思路：淺Ⅱ度燒傷由于生發(fā)層部分損傷，如無(wú)繼發(fā)感染，一般經(jīng)過(guò)12周愈合。

3．成人頭頸部和雙上肢全部燒傷，面積為

A．27％

B．36％

C．30％

D．26％

E．21％

正確答案:A　解題思路：成人頭頸部9％，雙上肢2個(gè)9％。

4．按新九分法計(jì)算，小兒雙下肢面積所占的比例較成人小

A．年齡數(shù)％

B．10％

C．(12+年齡)％

D．(12-年齡)％

E．1/2

正確答案:D　解題思路：小兒雙下肢體表面積為46％-(12-年齡)％。

5．臨床上所謂的淺度燒傷是指

A．Ⅰ度，淺Ⅱ度，偏淺的深Ⅱ度

B．Ⅰ度，淺Ⅱ度和深Ⅱ度

C．Ⅰ度和淺Ⅱ度

D．Ⅰ度

E．Ⅱ度

正確答案:A　解題思路：臨床上淺度燒傷是指I度、淺Ⅱ度和偏淺的深Ⅱ度燒傷，無(wú)需手術(shù)即可愈合，如無(wú)感染，愈后不留瘢痕。

二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

6．男性，38歲。煤氣燒傷頭面頸及雙上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸人性損傷。該患者為

A．中度燒傷

B．重度燒傷

C．輕度燒傷

D．特重度燒傷

E．中、重度燒傷

正確答案:B　解題思路：成人燒傷面積不足31％，但伴有中、重度吸

人性損傷者仍為重度燒傷。

7．男，6歲，右手燒傷，有水皰，劇痛。在現(xiàn)場(chǎng)急救中，為減輕疼痛，最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?nbsp;

A．安慰和鼓勵(lì)受傷者

B．肌注安定

C．肌注哌替啶

D．局部制動(dòng)

E．冷療

正確答案:E

8．女性，18歲。汽油火焰燒傷雙下肢(不包括臀部)。查體：創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)基潮紅，觸痛明顯，皮膚溫度高。該患者的燒傷面積及深度診斷是

A．41％，淺Ⅱ度

B．54％，Ⅱ度

C．40％，淺Ⅱ度

D．40％，深Ⅱ度

E．30％，Ⅲ度

正確答案:A

9．男性，24歲。不慎跌入80℃熱水池中，水深淹沒(méi)患者臀部。初步估計(jì)燙傷面積為

A．40％～45％

B．35％～40％

C．30％～35％

D．45％～50％

E．>60％

正確答案:D

10．男性，22歲。火焰燒傷面、頸、雙上臂、前軀干。其燒傷面積為

A．22％

B．20％

C．18％

D．24％

E．26％

正確答案:E

三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

（11-14題共用題干）

男，18歲，右足和右小腿被開(kāi)水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部潮紅，滲出明顯，傷后30分鐘收入院。

11．該患者燒傷面積和深度的診斷為

A．5％淺Ⅱ度

B．5％深Ⅱ度

C．10％淺Ⅱ度

D．10％深Ⅱ度

E．15％淺Ⅱ度

12．創(chuàng)面處理宜采用

A．包扎治療

B．半暴露治療

C．暴露治療

D．包扎加半暴露治療

E．半暴露加暴露治療

13．在現(xiàn)場(chǎng)急救中，為減輕疼痛，最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?nbsp;

A．安慰和鼓勵(lì)受傷者

B．肌注地西泮

C．肌注哌替啶

D．局部制動(dòng)

E．冷療

14．通常愈合時(shí)間為

A．2～3日

B．3～5日

C．2周

D．3～4周

E．4～6周

正確答案:11．C；12．A；13．E；14．C

（15-16題共用題干）

女，17歲，夏天因蚊帳著火燒傷總面積70％，1小時(shí)后送人當(dāng)?shù)蒯t(yī)院并準(zhǔn)備轉(zhuǎn)院進(jìn)一步治療。

15．當(dāng)?shù)蒯t(yī)院在做醫(yī)療處理時(shí)應(yīng)首先考慮

A．清創(chuàng)后包扎創(chuàng)面轉(zhuǎn)送

B．建立可靠的靜脈通路輸液

C．準(zhǔn)備飲料路上服用

D．肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛藥物

E．聯(lián)系運(yùn)輸工具，盡快轉(zhuǎn)院

16．轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)該注意

A．患者口渴時(shí)可大量給予白開(kāi)水

B．在轉(zhuǎn)運(yùn)途中及時(shí)清創(chuàng)

C．密切注意呼吸道情況并記錄尿量

D．為爭(zhēng)取時(shí)間汽車速度應(yīng)盡量快

E．患者不可給予鎮(zhèn)靜、止痛藥物以免掩蓋病情

正確答案:15．B；16．C

四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（17-20題共用備選答案）

A．Ⅰ度燒傷

B．淺Ⅱ度燒傷

C．深Ⅱ度燒傷

D．Ⅲ度燒傷

E．輕度燒傷

答案 A B C D E 17．劇痛和感覺(jué)過(guò)敏，皮溫增高的是

答案 A B C D E 18．感覺(jué)稍遲鈍，皮溫稍低，水皰較小的是

答案 A B C D E 19．紅斑性燒傷是

答案 A B C D E 20．焦痂性燒傷是

正確答案:17.B,18.C,19.A,20.D　解題思路：1.淺Ⅱ度燒傷，由于豐富的神經(jīng)末梢受刺激，局部有劇烈疼痛。2．由于部分神經(jīng)末梢被毀，感覺(jué)遲鈍。3．I度燒傷局部略紅腫，干燥，表現(xiàn)似紅斑。4．Ⅲ度燒傷皮膚凝固變薄，形成半透明的褐色焦痂。

（21-24題共用備選答案）

A．I度燒傷

B．淺Ⅱ度燒傷

C．深Ⅱ度燒傷

D．Ⅲ度燒傷

E．無(wú)法判斷

答案 A B C D E 21．又稱為紅斑性燒傷的是

答案 A B C D E 22．又稱為焦痂性燒傷的是

答案 A B C D E 23．只能依靠周圍正常表皮向創(chuàng)面生長(zhǎng)而覆蓋創(chuàng)面的是

答案 A B C D E 24．深及真皮乳頭層以下，但仍殘留部分真皮網(wǎng)狀層的是

正確答案:21.A,22.D,23.D,24.C

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