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2012年主治醫師考試普通外科專業普通外科學高頻考點4

發布時間:2012-03-19 共1頁

 頸部疾病、甲甲狀腺及甲狀旁腺疾病(B型題)
一、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(1-2題共用備選答案) 
A.位于頸部正中線,指壓可變形
B.位于頸部正中線,隨伸舌活動
C.位于氣管前,透光腫物
D.位于頸側部,透光腫物
E.位于頸側方,隨伸舌活動 
 答案 A B C D E 1.頸部囊狀淋巴管瘤常表現為 
  答案 A B C D E 2.甲狀腺舌管囊腫常表現為 
 
 
 
正確答案:1.D,2.B 解題思路:2.頸部囊狀淋巴管瘤為先天性疾病,常見于嬰兒,位于頸側方,胸鎖乳突肌外側、鎖骨上方之皮下,柔軟、有波動感、透光腫物,界限不清,不能壓縮,無疼痛。甲狀舌管囊腫為先天性囊腫,為頸部中線舌骨下球形無痛性腫。 
 
(3-4題共用備選答案) 
A.手足抽搐
B.發熱
C.聲音嘶啞
D.飲水嗆咳
E.窒息 
 答案 A B C D E 3.甲狀旁腺損傷 
  答案 A B C D E 4.喉上神經損傷 
 
 
 
正確答案:3.A,4.D 解題思路:2.甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素(PTH),其功能是調節體內鈣的代謝并維持鈣和磷的平衡。甲狀腺手術導致的甲狀旁腺損傷,使甲狀旁腺功能低下,導致血鈣降低,會出現手足抽搐。喉上神經分內、外兩支,內支司喉黏膜的感覺,外支司環甲肌的運動;當喉上神經損傷時,導致喉黏膜感覺喪失,會厭軟骨不能及時關閉氣管,尤其是飲水時。 
 

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