一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(1-3題共用題干)
患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫院兒科病房。當時高熱39℃,咳嗽,經抗生素滴注后體溫下降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉。該醫院因在搞一項關于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題,故經患兒同意后,把患兒作為受試者。次日父母探視時發現孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑,當了解情況后,即與醫生發生了爭執。
1.關于爭執,下列說法最正確的是()
A.醫生未違背病人利益第一的原則,不應負道德責任
B.受試者是未成年人,不可以進行人體實驗,所以醫生應負道德責任
C.對未成年人進行人體實驗應得到其監護人的同意,醫生此做法有道德缺陷
D.醫生遵循了人體實驗中知情同意原則,所以醫生無道德責任
E.該實驗是無創傷性的,不必征得監護人的同意
2.關于醫生對此人體實驗的責任,下列說法錯誤的是()
A.醫生做任何人體實驗都必須遵循一定道德原則
B.家屬發現與否和有無糾紛發生,這些與醫生的技術水平沒有關系
C.此人體實驗只要受試者同意,不必取得家屬同意
D.對臨床任何人體實驗應取得受試者(包括監護人)的同意
E.家屬發現情況與醫生發生爭執是有道理的
3.對未成年人能否做人體實驗,下列說法正確的是()
A.在道德上對未成年人不能做人體實驗
B.對未成年人沒有傷害的人體實驗可以做
C.只要未成年人同意就可做人體實驗
D.只要監護人同意就能做人體實驗
E.以上都不完整
正確答案:1.C;2.C;3.E
(4-5題共用題干)
某地一位司機在車禍中受重傷,被同行的人送到附近一家醫院搶救。經查:傷員多發性骨折,多臟器破裂,如不及時手術,會有生命危險。但手術需要親屬簽協議書。可傷員的同行者誰也不敢代簽。這時,主刀醫師的上級醫生簽了協議書,表示承擔責任。經過醫務人員的全力搶救,傷員脫險。
4.對該上級醫生的做法的正確倫理評價應該是()
A.正確,醫生在醫患關系中居主導地位,最有權力決策
B.正確,權威醫生在任何時候都可以代替患者做主
C.正確,醫生既已受到患者信托,必要時必須承擔責任
D.錯誤,未經家屬委托
E.錯誤,醫生本人和醫院承擔的風險太大
5.該上級醫生作出自己的選擇之倫理依據是()
A.醫患之間契約關系中醫師有獨立人格
B.醫患之間契約關系中患者自愿進入
C.醫患之間信托關系中患者處于弱勢地位
D.醫患之間信托關系中雙方不是陌生人關系
E.醫患之間信托關系中患者對醫師信任無疑
正確答案:4.C;5.D