一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.男性,41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右手撐地,隨后腕部腫痛,活動(dòng)障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。醫(yī)師主要依據(jù)體格檢查中的哪一項(xiàng)初步確立診斷
A.橈側(cè)腕部腫脹
B.腕關(guān)節(jié)橈側(cè)偏受限
C.腕屈伸受限
D.縱向叩擊第三掌骨頭,腕部疼痛
E.鼻煙窩部有明顯壓痛
正確答案:E解題思路:鼻煙窩部有壓痛是舟狀骨骨折的重要體征。
2.髖關(guān)節(jié)脫位時(shí),下列哪一種情況是極少發(fā)生的
A.股骨頭缺血性壞死
B.髖臼緣骨折
C.膝關(guān)節(jié)積血
D.坐骨神經(jīng)損傷
E.股骨頭骨折
正確答案:C解題思路:髖關(guān)節(jié)后脫位最容易引起髖臼骨折、股骨頭骨折及股骨頭缺血壞死,有時(shí)可以引起坐骨神經(jīng)損傷,但極少引起膝關(guān)節(jié)積血。
3.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查法,最基本的是
A.X線檢查
B.物理學(xué)檢查
C.實(shí)驗(yàn)室檢查
D.肌電圖
E.關(guān)節(jié)鏡檢查
正確答案:B解題思路:骨科基本檢查包括:視、觸、叩、聽(tīng)、動(dòng)、量診六項(xiàng),其中視、觸、量診是每次檢查必須做的。
4.增生性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是從
A.關(guān)節(jié)滑膜病變開始
B.關(guān)節(jié)軟骨退變開始
C.鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)病變開始
D.關(guān)節(jié)的化膿性感染開始
E.骨質(zhì)疏松開始
正確答案:B解題思路:骨性關(guān)節(jié)炎的原發(fā)病損是透明軟骨的退行性變,軟骨軟化、糜爛,最后骨端暴露,繼發(fā)滑膜、關(guān)節(jié)囊和肌肉的變化。
5.有關(guān)"骨關(guān)節(jié)炎"的論述,以下哪項(xiàng)是正確的
A.患病率隨著年齡而增加,女性比男性多見(jiàn)
B.主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖А⒐琴樞纬?/div>
C.臨床表現(xiàn)和X線變化往往不盡一致
D.血清類風(fēng)濕因子陰性、血沉不增快、C反應(yīng)蛋白不升高,X線片檢查有助于診斷
E.以上都正確
正確答案:E解題思路:骨關(guān)節(jié)炎是一種最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)病變,其患病率隨著年齡而增加,女性比男性多見(jiàn);骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖А⒐琴樞纬桑ぱ装Y不是本病的主要特征;骨關(guān)節(jié)炎患者的臨床表現(xiàn)和X線變化往往不盡一致;血清類風(fēng)濕因子陰性、血沉不增快、C反應(yīng)蛋白不升高,X線片檢查有助于診斷。