一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(1-2題共用題干)
一建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺、運動障礙,二便功能障礙。
1.現場搬運的正確方法是
A.平托或滾動法
B.單人摟抱法
C.雙人摟抱法
D.側臥搬運法
E.背馱法
2.經X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷,為進一步明確骨折片向椎管內移位的情況,下列哪項檢查是最有價值的
A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X線斷層攝影
正確答案:1.A;2.B解題思路:對疑有脊柱骨折者,為避免損傷脊髓或加重脊髓損傷,一定要保持好脊柱的位置,不能隨意搬動,通常采用平托或滾動法。
(3-5題共用題干)
女性,70歲,雙膝關節疼痛10年余,加重1年,行走較長距離后疼痛感加重。查體:雙膝關節內翻,浮髕試驗(-),雙膝關節活動范圍0°~10°~95°。X線片可見內側關節間隙狹窄、周緣骨贅形成。
3.最有可能的診斷
A.骨性關節炎
B.類風濕性關節炎
C.強直性脊柱炎
D.化膿性關節炎
E.創傷性關節炎
4.應給予的治療方式
A.關節切開引流術
B.關節鏡檢查
C.物理治療
D.全膝關節置換術
E.關節制動
5.術后不會出現的并發癥
A.下肢深靜脈血栓
B.假體松動
C.肺栓塞
D.股骨干骨折
E.假體感染
正確答案:3.A;4.D;5.D