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2014年普通外科主治醫(yī)師考試普通外科學(xué)-膽系疾?。ò咐治鲱}）

發(fā)布時間：2014-04-23 共1頁

　　一、案例分析題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個提問，請根據(jù)題干所提供的信息和提示信息，在每題下面的備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個，根據(jù)選項(xiàng)的重要性而得分權(quán)重不同，選對正確答案得分，選錯答案扣分，直至扣至本問得分為0(注：案例分析題答題在機(jī)考中不可逆，即答完一問后不能返回修改)。
 
　?。?-4題共用題干）
　　老年男性，65歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張
　　1．此時最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/div>
　　A．緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備，急診手術(shù)
　　B．積極補(bǔ)液，抗休克治療
　　C．同時行床旁B超檢查
　　D．緊急化驗(yàn)血常規(guī)、肝功、胰酶
　　E．行腹部CT檢查
　　F．行腹部平片檢查
　　2．可能的診斷為
　　A．急性膽囊炎
　　B．急性膽管炎
　　C．急性胰腺炎
　　D．感染性休克
　　E．急性膽原性胰腺炎
　　F．腸系膜靜脈血栓
　　G．上消化道穿孔
　　3．如行急診手術(shù)治療，進(jìn)入腹腔后應(yīng)首先
　　A．找到穿孔位置，進(jìn)行修補(bǔ)
　　B．清除腹腔內(nèi)滲出物
　　C．切除膽囊
　　D．切開膽總管
　　E．探查胰腺是否壞死
　　F．沖洗腹腔
　　4．可能采取的手術(shù)方式為
　　A．膽囊切除
　　B．胃穿孔修補(bǔ)
　　C．腸切除吻合
　　D．膽管切開取石、T管引流
　　E．胰腺切除
　　F．胰、十二指腸切除
 
　　正確答案:1．ABCD；2．ABCDEF；3．D；4．AD
 

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