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2014年小兒外科主治醫(yī)師考試基礎知識模擬試題-常見體表腫物

發(fā)布時間：2014-05-04 共2頁

　　三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
 
　　（11-13題共用題干）
　　男性，60歲。右側鼻翼皮膚病損，反復出現(xiàn)破潰，面積逐漸增大6個月。檢查：右側鼻翼可見一約0.5cm×1．0cm表淺潰瘍，表面由一層黑褐色痂皮覆蓋，邊緣略高出皮膚。腮腺區(qū)和下頜下未捫及腫大淋巴結。
　　11．最可能的診斷是
　　A．皮脂腺囊腫破潰伴感染
　　B．表皮樣囊腫破潰伴感染
　　C．鱗狀細胞癌
　　D．基底細胞癌
　　E．惡性黑色素瘤
　　12．為明確診斷最好采取下列哪項檢查
　　A．脫落細胞檢查
　　B．穿刺活檢
　　C．切取活檢
　　D．切除活檢
　　E．X線片
　　13．較合理的治療方法是
　　A．采取化療
　　B．采取放療
　　C．采取局部手術切除
　　D．采取手術擴大切除
　　E．采取放療+手術切除
 
　　正確答案:11．D；12．C；13．E解題思路：3.皮膚基底細胞癌來源于皮膚或附件基底細胞，發(fā)展緩慢，呈浸潤性生長，很少有血道或淋巴道轉移，好發(fā)于鼻梁旁。對放射線敏感，故可先行放射治療，再手術切除。
 
　　（14-15題共用題干）
　　女性，25歲。發(fā)現(xiàn)背部腫物2年，腫物明顯增大，伴疼痛1周。查體：背部右側可見一直徑為3cm大小包塊，與表皮有粘連，表面紅腫，皮溫增高，壓痛明顯，有波動感。
　　14．診斷首先考慮為
　　A．皮膚癤腫
　　B．血管瘤
　　C．皮脂腺囊腫繼發(fā)感染
　　D．脂肪瘤
　　E．囊狀淋巴管瘤繼發(fā)感染
　　15．正確的處理方法是
　　A．擴大切除腫物
　　B．口服抗生素
　　C．切開引流
　　D．局部理療
　　E．先抗感染，消炎后手術切除
 
　　正確答案:14．C；15．C
 
　　四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
　　（16-19題共用備選答案）
　　A．海綿狀血管瘤
　　B．脂肪瘤
　　C．皮脂腺囊腫
　　D．纖維瘤
　　E．腱鞘囊腫
　　16．右上肢前臂包塊9cm×6cm，質軟，呈青紫色，邊界不甚清楚，可壓縮。診斷首先考慮
　　17．背部皮下包塊2cm×1cm，邊界清楚，質軟無壓痛，中央可見一小黑點。診斷首先考慮
　　18．左前臂包塊，質硬，光滑，邊界清楚，無壓痛，稍可活動。診斷首先考慮
　　19．手腕背部包塊，質硬，不活動，與皮膚無粘連，無壓痛。診斷首先考慮
 
　　正確答案:16.A,17.C,18.D,19.E
 
　　（20-24題共用備選答案）
　　A．瘤細胞僅侵及表皮層內，即原位癌
　　B．瘤細胞已侵及真皮乳頭層
　　C．沿真皮乳頭層和網(wǎng)狀層間擴展，但尚未侵及真皮網(wǎng)狀層
　　D．侵及真皮網(wǎng)狀層
　　E．已侵入皮下組織
　　惡性黑色素瘤依據(jù)瘤細胞侵及的深度不同，將其分為五級
　　20．Ⅰ級
　　21．Ⅱ級
　　22．Ⅲ級
　　23．Ⅳ級
　　24．Ⅴ級
 
　　正確答案:20.A,21.B,22.C,23.D,24.E

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