2012年主治醫師考試兒科專業習題集考試試題八
發布時間：2012-03-23 共1頁
三、癥狀與體征(A1型題)
一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
1．下列疾病可引起呼氣性呼吸困難的是
A．上呼吸道感染
B．先天性喉喘鳴
C．會厭炎
D．毛細支氣管炎
E．喉痙攣
正確答案:D 解題思路：肺源性呼吸困難按照臨床表現可分為三類：吸氣性、呼氣性和混合性呼吸困難。其中，吸氣性呼吸困難是上呼吸道病變所引起的狹窄或梗阻，常見疾病為上呼吸道異物、咽后壁膿腫、喉炎等。
2．下列哪種情況下可發生紫紺
A．毛細血管血液中高鐵血紅蛋白超過15g／L
B．毛細血管血液中血紅蛋白超過150g／L
C．毛細血管血液中血紅蛋白少于50g／L
D．毛細血管血液中還原血紅蛋白超過50g／L
E．毛細血管血液中還原血紅蛋白少750g／L
正確答案:D 解題思路：紫紺是指皮膚、黏膜呈青紫色或暗紅色，一般每100ml血中還原血紅蛋白超過5g時，臨床可見到紫紺，還原血紅蛋白的含量取決于總血紅蛋白量和動脈血氧飽和度，如血紅蛋白少于50g／L，雖有缺氧，也不出現紫紺，同時，高鐵血紅蛋白超過15g／L時，也可出現紫紺。
3．全身性水腫不見于下列哪項疾病
A．絲蟲病
B．心功能不全
C．肝硬化
D．急性腎小球腎炎
E．營養不良
正確答案:A 解題思路：答案B、C、D、E引起的水腫大多為全身性，而絲蟲病引起韻局部淋巴管堵塞所致的水腫為局部性。
4．下列哪一項不符合單純性高熱驚厥的診斷標準
A．發作呈全身性
B．驚厥持續數秒至數分鐘，不超過10min
C．驚厥于24h內無復發
D．發作后無神經系統異常
E．發作后EEG檢查呈棘慢波
正確答案:E 解題思路：答案A、B、C、D均為單純性高熱驚厥的特點，即診斷標準，而單純性高熱驚厥不應出現EEG的異常。
5．擬診隱球菌性腦膜炎，為快速明確診斷，主要依靠下列哪項檢查結果
A．腦脊液蛋白升高，糖和氯化物同時降低
B．腦脊液中白細胞增高，分類以中性為主
C．血清免疫學陽性
D．腦脊液墨汁染色涂片陽性
E．腦脊液真菌培養陽性
正確答案:D 解題思路：快速確診隱球菌性腦膜炎的檢查手段為腦脊液墨汁染色找到隱球菌，而腦脊液常規、生化檢查為非特異性，血清免疫學檢查及腦脊液真菌培養不是快速診斷方法。
