三、癥狀與體征(B1型題)
一、B1型題:是一組試題(2至4個(gè))公用一組A、B、C、D、E五個(gè)備選。選項(xiàng)在前,題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次,也可重復(fù)選用,也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個(gè)最佳答案。
(1-2題共用備選答案)
A.菌血癥
B.毒血癥
C.?dāng)⊙Y
D.膿毒敗血癥
E.多菌性敗血癥
答案 A B C D E 1.患兒,2歲,發(fā)熱10d,呈弛張熱,伴嘔吐數(shù)次。查體:急性面容,心肺聽診無特殊,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下1cm。外周血白細(xì)胞18×10/L,中性粒細(xì)胞0.85,血培養(yǎng)有金黃色葡萄球菌和陰性桿菌。其診斷為
答案 A B C D E 2.男孩,5歲,近2周高熱,體溫39℃左右,急性面容,食欲不振,訴肝區(qū)疼痛,心肺無異常。肝B超示有-3cm×4cm的低信號區(qū),外周血白細(xì)胞4.5×10/L,中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.15,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。其診斷為
正確答案:1.E,2.C 解題思路:患兒血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,又伴有急性中毒癥狀及遷徙性病灶,故診斷為敗血癥。金黃色葡萄球菌有殺細(xì)胞毒素,所以外周血白細(xì)胞反而下降。
(3-7題共用備選答案)
A.急性咳嗽伴聲音嘶啞或成犬吠樣咳嗽
B.有陣發(fā)性、刺激性干咳,肺無啰音,透視見縱隔擺動
C.咳嗽伴有明顯金屬聲調(diào)
D.咳嗽聲音微弱或細(xì)小無聲
E.咳嗽伴有喘鳴聲,以夜間和清晨多見,反復(fù)發(fā)作
答案 A B C D E 3.急性喉炎
答案 A B C D E 4.支氣管異物
答案 A B C D E 5.支氣管哮喘
答案 A B C D E 6.縱隔腫瘤或氣管受壓疾病,咳嗽聲音表現(xiàn)為
答案 A B C D E 7.聲帶麻痹
正確答案:3.A,4.B,5.E,6.C,7.D