四、新生兒及新生兒疾病(A1型題3)
一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
1.危重新生兒的監護對象包括以下哪項
A.HIE患兒
B.需要呼吸支持的患兒
C.心肺疾病或呼吸不規則患兒
D.外科手術后患兒
E.接受部分胃腸外營養患兒
正確答案:B 解題思路:重度窒息所致HIE患兒,嚴重心肺疾病或呼吸暫停、外科大手術后、接受全胃腸外營養的患兒及需要呼吸支持的患兒才是危重新生兒監護對象,故選B。
2.新生兒寒冷時產熱的主要方式是
A.骨骼肌震顫產熱
B.葡萄糖氧化供能
C.棕色脂肪組織化學性產熱
D.飽和脂肪酸代謝產熱
E.消耗儲備的氨基酸產熱
正確答案:C 解題思路:新生兒寒冷時,主要的產熱方式是棕色脂肪組織化學性產熱,因此應當選c。
3.先天性梅毒青霉素的用法是
A.每次5萬U/kg im q12h共7天,后改為每次5萬U/kg im q8h共10~14天
B.每次10萬U/kg im q12h共7天,后改為每次10萬U/kg im q8h共10~14天
C.每次5萬U/kg ivgtt q8h7天,后改為每次5萬U/kg ivgtt q12h共10~14天
D.每次5萬U/kg ivgtt q12h7天,后改為每次5萬U/kg ivgtt q811共10~14天
E.每次10萬U/kg ivgtt q12h7天,后改為每次10萬U/kg ivgtt q8h共10~14天
正確答案:D 解題思路:先天性梅毒青霉素治療開始劑量不宜過大,次數不宜多,因如果一次殺死大量梅毒螺旋體,可能會釋放出大量異體蛋白,引起機體產生變態反應(郝氏反應),嚴重者可導致過敏性休克。
4.關于新生兒寒冷損傷綜合征復溫措施的描述.正確的是
A.輕度硬腫,產熱良好的患兒.可在6~12小時內恢復正常體溫
B.重度硬腫應盡快復溫至正常體溫
C.重度硬腫復溫時,應當每小時升高體溫2~3℃
D.復溫時以腋溫為體溫平衡指標
E.重度硬腫復溫時,開放式暖箱床而溫度從32℃開始
正確答案:A
5.下列關于新生兒持續性肺動脈高壓的發病機制的說法正確的是
A.肺血管存在動靜脈短路
B.肺血管痙攣
C.動脈導管未閉
D.呼吸機使用不當
E.NO應用不當
正確答案:B