五、營養性疾病(A3型題)
一、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(1-8題共用題干)
五個月健康男嬰,因母親有慢性病,給以人工喂養,喂以牛奶。
1.下列有關牛奶的特點說明中哪項是不正確的
A.牛奶的蛋白質含量多,且以酪蛋白為主
B.牛奶含飽和脂肪酸較多,又無脂肪酶
C.牛奶中乳糖含量低于母乳
D.牛奶中礦物質鹽類較少,緩沖力小
E.牛奶中鐵含量少,吸收率低,易發生缺鐵性貧血
2.上述嬰兒,以牛奶人工喂養。近日因故由牛奶改為全脂奶粉,其配成全乳時標準配制方法應是
A.按容量1:4 按重量1:6
B.按容量1:4 按重量1:8
C.按容量1:8 按重量1:4
D.按容量1:8 按重量1:6
E.按容量1:6 按重量1:8
3.上述嬰兒體重為7kg,以給喂8%糖牛奶計算,每天應給全脂奶粉多少克
A.50g
B.65g
C.75g
D.85g
E.95g
4.5個月健康男嬰,給以牛奶人工喂養,體重為6kg,每天需要總熱量應為多少千焦耳
A.1881(450kcal/d)
B.2090(500kcal/d)
C.2299(550kcal/d)
D.2508(600kcal/d)
E.2759(660kcal/d)
5.上述嬰兒,喂以5%糖牛奶,每天應給多少毫升
A.570ml
B.670ml
C.770ml
D.870ml
E.970ml
6.該嬰兒以人工喂養,用全脂奶粉配成8%糖牛奶則需要多少克全脂奶粉和糖
A.全脂奶粉(g)52.5 糖(g) 41.8
B.全脂奶粉(g)62.5 糖(g)45.8
C.全脂奶粉(g)72.5 糖(g)50.8
D.全脂奶粉(g)73 糖(g)52.8
E.全脂奶粉(g)92.5 糖(g)59.8
7.詢問該嬰兒添加副食品情況及下一步打算時,下列哪項是不正確的
A.魚肝油,生后1個半月
B.蛋黃,生后2個月
C.菜湯、水果汁,生后2個月
D.米糊、稀飯,生后5個月
E.爛面、肝泥、肉末,生后8個月
8.若該嬰兒喂以羊奶,則應特別注意補充下列哪項物質
A.及時添加鐵劑,以防缺鐵性貧血
B.及時添加鋅,以保證腦和智力的健康發育
C.及時補充葉酸和維生素B,以防巨細胞性貧血
D.及時補充鈣劑,以防低鈣血癥的發生
E.及時補充各種氨基酸和乳糖,促進腦的發育
正確答案:1.D;2.B;3.D;4.E;5.C;6.D;7.B;8.C 解題思路:牛奶中礦物質鹽類較多,緩沖力大。
(9-11題共用題干)
小兒4個月,人工喂養,平時易驚,多汗,睡眠少,近2d來咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感。
9.患兒最可能是
A.血糖降低
B.血清鈣降低
C.血清鎂降低
D.血清鈉降低
E.腦脊液細胞數增多
10.可能的診斷是
A.熱性驚厥
B.低血糖癥
C.顱內感染
D.低鈉血癥
E.維生素D缺乏性手足搐搦癥
11.止抽后的處理是
A.靜滴鈣劑
B.供給氧氣
C.肌注呋塞米(速尿)
D.肌注維生素B
E.靜滴葡萄糖液
正確答案:9.B;10.E;11.A