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一、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 

（1-3題共用題干） 

男孩，1歲，因發(fā)熱、腹瀉3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花湯樣大便10余次，量中等，2天來尿少，近10小時無尿。體檢：前囟凹陷．皮膚彈性差，肢端涼。大便鏡檢偶見白細胞，血常規(guī)示白細胞數(shù)8．6×10／L，血鈉135mmol／L。 

1．患兒腹瀉最可能的病原是 

A．產(chǎn)毒性大腸桿菌

B．侵襲性大腸桿菌

C．痢疾桿菌

D．輪狀病毒

E．鼠傷寒沙門菌 

2．根據(jù)脫水程度，首選補液方案是 

A．口服補液鹽

B．血漿50ml／kg，靜脈輸注

C．2：1等張含鈉液20ml／kg，擴充血容量

D．1／3張液60ml／kg，12小時靜脈滴注

E．1／2張液120ml／kg，12小時靜脈滴注 

3．在治療中患兒突然發(fā)生驚厥，應(yīng)選擇的檢查是 

A．血氣分析

B．血鈉測定

C．血鉀測定

D．血鈣測定

E．血COCP測定 

 

 

 

正確答案:1．D；2．C；3．D 

 

（4-5題共用題干） 

11個月嬰兒。反復(fù)血絲便1個月，血絲與大便相混，有時含黏液，一般情況好，肛門及肛周無異常。多次大便常規(guī)示：WBC0～3個／HP，RBC0～10個／HP。 

4．該患兒最可能的診斷 

A．肛裂

B．結(jié)腸息肉

C．梅克爾憩室

D．消化性潰瘍

E．小腸血管瘤 

5．為明確診斷，首選輔助檢查是 

A．小腸鏡

B．結(jié)腸鏡

C．胃鏡

D．鋇餐

E．鋇灌腸 

 

 

 

正確答案:4．B；5．B