2012年主治醫師考試兒科專業習題集考試試題七十三
發布時間：2012-03-23 共1頁
十一、神經系統疾病(A4型題)
一、A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-3題共用題干）
男孩，10歲。8歲起發作性意識喪失，伴四肢抽搐，服藥后已2年未發。近來自行停藥，今晨開始又有頻繁連續抽動。在2次發作之間意識不清，來院急診時有頻繁發作伴昏迷。
1．首先采用的抗癲癇藥物是
A．苯妥英鈉10mg／kg肌內注射
B．苯巴比妥肌內注射15mg／kg
C．地西泮(安定)靜脈注射0．2～0．3mg／kg
D．副醛8～10ml保留灌腸
E．異戊巴比妥靜脈緩慢注射
2．患兒此時屬于下列哪一種
A．癲癇大發作
B．癲癇持續狀態
C．精神運動性發作
D．精神運動性持續狀態
E．肌陣攣性癲癇狀態
3．出院后繼續服藥至下列哪種情況時可以停藥
A．發作完全控制2～5年后可逐步停藥
B．持續用藥半年左右，不發作就可以停藥
C．發作完全控制后1～2個月就可以停藥
D．發作控制后2年停藥
E．需終身服藥
正確答案:1．C；2．B；3．A
（4-5題共用題干）
女孩，11歲。1個半月前突然發作1次，兩眼上翻，四肢抽動，面色青紫，歷時1min逐漸清醒，醒后未訴不適。5年前有類似發作1次。1周前查腦電圖正常。神經系統檢查無異常。
4．此時該患兒最合適的處理是
A．復查腦電圖
B．頭顱CT掃描
C．腦脊液檢查
D．給予抗癲癇藥物
E．暫不服藥繼續觀察
5．經服藥半年一直未發作而自行停藥1周，今晨開始頻繁發作，其意識一直不清而送來急診。為了控制發作，應首選
A．苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B．異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射
C．地西泮緩慢靜脈注射
D．10％水合氯醛保留灌腸
E．副醛保留灌腸
正確答案:4．D；5．C
