2012年主治醫師考試兒科專業習題集考試試題七十八
發布時間：2012-03-23 共1頁
十三、風濕性疾病(A1型題1)
一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
1．風濕性心內膜炎最易累及
A．主動脈瓣
B．肺動脈瓣
C．二尖瓣
D．三尖瓣
E．以上都是
正確答案:C 解題思路：風濕熱的特征性表現為風濕性心臟炎，其中風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動脈瓣聯合受累。
2．過敏性紫癜的并發癥中，需要外科處理的是
A．關節腔積血
B．腸套疊
C．泌尿道阻塞
D．皮膚大面積壞死
E．自發性張力性氣胸
正確答案:B 解題思路：過敏性紫癜有全身皮膚紫癜、腹型、關節型和腎臟的改變。一般預后好，極少數可死于腸套疊、腸出血、腸壞死。一旦出現外科情況，需立即手術。
3．下列哪項不符合急性風濕性關節炎
A．常侵犯大關節，呈游走性、對稱性
B．炎癥消退后功能完全恢復
C．X線檢查可有關節面破壞、關節間隙變窄
D．急性期可有紅、腫、熱、痛及壓痛
E．抗鏈球菌溶血素"O"600U以上
正確答案:C 解題思路：急性風濕性關節炎的關節損害多為一過性、游走性，最終消退不留痕跡，故X線檢查一般不出現關節面破壞及關節間隙變窄。
4．幼年特發性關節炎不包括下面哪一種
A．全身型
B．多關節炎型
C．少關節炎型
D．銀屑病性關節炎
E．風濕性關節炎
正確答案:E 解題思路：幼年特發性關節炎包括全身型、多關節炎RF陰性型、多關節炎RF陽性型、少關節炎持續型、少關節炎擴展型、銀屑病性關節炎、與附著點炎癥相關的關節炎及其他關節炎等八種類型。
5．嬰幼兒類風濕病的多數病例常伴以下癥狀，除了
A．對稱性多關節炎
B．長期間歇發熱
C．一過性多形性皮疹
D．肝、脾、淋巴結腫大
E．心包炎、心肌炎
正確答案:E 解題思路：嬰幼兒類風濕病以幼年特發性關節炎全身型多見，臨床以全身表現如發熱、多形性皮疹，肝、脾、淋巴結腫大及漿膜腔積液等常見，在年長兒的JIA關節型常出現對稱性多關節炎。
