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一、A2型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。 

1．男孩，10個月，確診川崎病后出院，2個月后猝死于家中，死前無明顯誘因，其死因可能為 

A．腦出血

B．冠狀動脈瘤破裂

C．腦栓塞

D．心肌炎

E．心包炎 

 

 

 

正確答案:B　解題思路：川崎病常累及冠狀動脈，導致冠狀動脈擴張和冠狀動脈瘤形成等，冠狀動脈瘤破裂或血栓形成是主要的致死原因。因此，川崎病患兒須做心臟超聲檢查，有冠狀動脈擴張者須長期隨訪。 

 

2．嬰幼兒類風濕病-般不出現下列哪項癥狀? 

A．長期間歇發熱

B．一過性多形性皮疹

C．對稱性多關節炎

D．肝、脾及淋巴結腫大

E．心肌炎及心包炎 

 

 

 

正確答案:E　解題思路：嬰幼兒類風濕病發熱幾乎都先于關節癥狀，部分患兒6月內發展成為慢性關節炎，這一特點往往使臨床診斷較為棘手。本病可出現肝、脾腫大和皮疹，但大多不累及心臟。 

 

3．患兒，8歲，因發熱，關節腫痛3周入院，查體未發現心臟異常，入院診斷為風濕性關節炎，治療給予阿司匹林口服，其總療程一般為 

A．1～2周

B．2～4周

C．4～8周

D．8～12周

E．12～24周 

 

 

 

正確答案:C 

 

4．有關川崎病的治療，應除外 

A．主張應用大劑量抗生素抗炎

B．有心肌損害者給予ATP、COA

C．注意休息供給足夠水分和營養

D．首選阿司匹林抗凝

E．發生動脈瘤高危因素的病兒可用大劑量丙種球蛋白滴注 

 

 

 

正確答案:A 

 

5．患兒，女，5歲，不規則發熱兩周，伴關節腫痛，查體：心率稍增快，心音低鈍，心電圖示：T波低平。實驗室檢查：ASO>500U。確診為風濕熱，該患兒治療應首選的藥物是 

A．抗生素

B．阿司匹林

C．能量合劑

D．強的松

E．強心藥物 

 

 

 

正確答案:D