2012年主治醫師考試兒科專業習題集考試試題八十二
發布時間：2012-03-23 共1頁
十三、風濕性疾病(A4型題)
一、A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（1-4題共用題干）
男孩，10歲。發熱10余天，體溫38．0～39．5℃，雙手指指指關節和掌指關節腫痛伴活動受限，兩側膝關節腫脹，以右側明顯，被動活動受限。無皮疹，淺表淋巴結無腫大，肝脾無明顯腫大。血沉和C反應蛋白升高，血白細胞12．5×10／L，尿常規檢查正常。
1．診斷首先考慮：
A．風濕熱
B．過敏性紫癜
C．小兒類風濕病
D．關節結核
E．化膿性關節炎
2．膝關節X線檢查，無骨質破壞和關節積液，應做哪種檢查發現早期關節病變
A．關節CT
B．關節核磁共振
C．關節分層X線片
D．同位素骨掃描
E．B超檢查
3．為了排除風濕熱，應做下列哪項檢查
A．X線胸片
B．肺功能
C．心電圖
D．頭顱CT
E．心臟超聲和血ASO檢查
4．如果初診類風濕性關節炎，首先應給予哪種藥物治療
A．激素
B．非甾體類抗炎藥物
C．病情緩解抗風濕藥物
D．靜脈用人血丙種球蛋白
E．胸腺肽
正確答案:1．C；2．B；3．E；4．B
