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2012年主治醫(yī)師考試兒科專業(yè)習題集試題4

發(fā)布時間:2012-03-23 共1頁

 十七、感染性疾病(A1型題2)
一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。 
1.麻疹造成結(jié)核病惡化的主要原因是 
A.麻疹病毒入血直接激活潛伏的結(jié)核菌
B.機體免疫反應(yīng)過強,潛伏結(jié)核病灶變?yōu)榛顒?/div>
C.免疫反應(yīng)受到抑制,潛伏結(jié)核病灶變?yōu)榛顒?/div>
D.免疫反應(yīng)受到抑制.導致結(jié)核繼發(fā)感染
E.機體免疫反應(yīng)過強。導致結(jié)核繼發(fā)感染 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:麻疹后患兒的免疫反應(yīng)受到暫時的抑制,可以使?jié)摲Y(jié)核病灶變?yōu)榛顒由踔敛ド?,引起粟粒型肺結(jié)核或結(jié)核性腦膜炎。 
 
2.乙型溶血性鏈球菌分組的依據(jù)是 
A.溶血的輕重程度
B.細胞壁上所含的多糖類C抗原
C.細胞壁外層中所含的M蛋白抗原
D.鏈球菌的形態(tài)特征
E.鏈球菌的致病性 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:鏈球菌屬包括很多菌種,分類和命名曾經(jīng)有過多次變化。根據(jù)溶血相可以將鏈球菌分為溶血性鏈球菌(乙型β)、草綠色鏈球菌(甲型α)、非溶血性鏈球菌(丙型γ)。再根據(jù)細胞壁所含的多糖類C抗原,進一步將乙型β溶血性鏈球菌分為19個組。 
 
3.脊髓灰質(zhì)炎所導致癱瘓最常見的部位是 
A.雙上肢
B.雙下肢
C.單側(cè)上肢
D.同側(cè)上下肢
E.單側(cè)下肢 
 
 
 
正確答案:E 解題思路:脊髓灰質(zhì)炎脊髓型癱瘓的特點是不規(guī)則不對稱弛緩型癱瘓,癱瘓不伴感覺缺失,四肢多見,下肢尤甚,多為不對稱性。肌力及肌張力減弱,腱反射減弱或消失。 
 
4.有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎疫苗,正確的是 
A.初次免疫年齡一般為2個月齡開始,連續(xù)服用3次
B.8歲時加強免疫1次
C.OPV為脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗
D.三價糖丸為藍色
E.二價糖丸為白色 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:脊髓灰質(zhì)炎疫苗初次免疫年齡一般為生后2、3、4個月各服一次三價疫苗,4歲后加服一次。脊髓灰髓炎減毒活疫苗有幾種類型,分別為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型單價糖丸;Ⅱ、Ⅲ型雙價糖丸;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型三價糖丸。其顏色Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分別為紅、黃、綠;藍、白色分別為雙價及三價。 
 
5.脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓前期的臨床特點是 
A.發(fā)熱、咽痛、流涕、腱反射減弱
B.發(fā)熱、皮疹、嘔吐、感覺障礙
C.發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射減弱
D.發(fā)熱、頭痛、煩躁、全身肌肉酸痛、腦脊液白細胞增多
E.發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、驚厥或昏迷 
 
 
 
正確答案:D 解題思路:脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓前期的臨床特點是呈全身興奮狀態(tài),可有發(fā)熱、頭痛、煩躁、全身肌肉酸痛、感覺過敏、頸背強直、腦膜刺激征陽性及腦脊液白細胞增多。該期沒有感覺障礙及腱反射減弱。 
 

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