2012年主治醫師考試兒科專業習題集試題5
發布時間：2012-03-23 共1頁
十七、感染性疾病(A1型題3)
一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
1．有關狂犬病的預防，錯誤的是
A．捕殺野犬
B．傷口緊急縫合及包扎
C．使用抗狂犬病血清
D．注射狂犬病疫苗
E．擊斃的狂犬應該焚毀
正確答案:B 解題思路：狂犬病的預防是加強犬的管理，野犬盡量擊斃，家犬要注射疫苗，擊斃的狂犬應該焚毀及深埋。一時不能肯定的狂犬病患者要隔離10天。被犬咬傷者應該立即使用抗狂犬病血清和注射狂犬疫苗。傷口不能縫合。
2．狂犬病病原和流行病學特征是
A．狂犬病病毒屬于杯狀病毒科
B．病毒基因為雙鏈DNA
C．病毒在患者神經細胞內形成特有的胞漿內包涵體
D．病毒主要存在在患者的血液中
E．傳染源只有病犬
正確答案:C 解題思路：狂犬病病毒屬于彈狀病毒科，病毒基因為單鏈RNA，病毒在狂犬病患者神經細胞內形成特有的胞漿內包涵體。傳染源不僅是病犬，其次有貓、狼等。病毒主要存在于病犬或患者的唾液中。
3．狂犬病興奮期最有特征的臨床表現是
A．傷口蟻走感
B．全身麻木
C．煩躁不安
D．昏迷抽搐
E．恐水癥狀
正確答案:E 解題思路：狂犬病興奮期主要表現反射性咽喉肌痙攣逐漸加重，每當水、風、光、聲等刺激時會引起喉肌痙攣。同時可以伴有大汗、血壓增高、唾液分泌增加等表現。傷口蟻走感主要見于前驅期，昏迷見于麻痹期。
4．兒童傷寒最常見的并發癥是
A．腸穿孔
B．腸出血
C．中毒性心肌炎
D．中毒性腎炎
E．支氣管炎及肺炎
正確答案:E 解題思路：成人傷寒并發癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發癥少見，而以呼吸道并發癥多見。
5．下列有關白喉抗毒素正確的描述是
A．皮試陽性者禁用
B．能中和局部病灶和血循環中的白喉外毒素
C．能中和與細胞結合的白喉外毒素
D．能取代抗生素的作用
E．不能減少并發癥的發生
正確答案:B 解題思路：在白喉的治療中，白喉抗毒素有重要作用，其能中和局部病灶和血循環中的外毒素，避免對組織的進一步損害，減少并發癥的發生，但不能中和已經與細胞結合的外毒素，故應盡早使用。抗毒素不能殺滅細菌，與抗生素不能相互替代，故在使用抗毒素的同時使用抗生素。
