十七、感染性疾病(A1型題4)
一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
1.下列有關革蘭陰性桿菌敗血癥臨床特點描述錯誤的是
A.高熱持續不退
B.多伴有呼吸道、尿路或腸道感染
C.周圍血象中白細胞減少
D.多發牛于幼兒
E.很少發生感染性休克
正確答案:E 解題思路:革蘭陰性桿菌可釋放內毒素,造成機體組織受損,并啟動嚴重炎癥反應,引起微循環障礙,進而致有效血容量不足、重要臟器灌注不足而發生感染性休克。
2.霍亂患者腓腸肌痙攣的主要原因是
A.腸毒素
B.低鈣血癥
C.腦水腫
D.代謝性酸中毒
E.低鎂血癥
正確答案:B 解題思路:霍亂弧菌分泌腸毒素,引起腸液吸收減少及腸液分泌增加,從而引起劇烈的水樣腹瀉.引起水、電解質及酸堿平衡紊亂,可引起低鈣血癥而致腓腸肌痙攣。
3.下列有關傷寒治療錯誤的是
A.無渣軟食
B.慎用退熱藥
C.腹脹者禁用新斯的明
D.便秘者可用瀉藥
E.一般病例不用激素
正確答案:D 解題思路:傷寒病理特征為單核巨噬細胞增生性改變,主要病變部位在回腸遠端的淋巴組織,淋巴組織增生腫脹、壞死以及潰瘍形成,故病程中應進食無渣軟食、便秘者禁用瀉藥、腹脹者禁用新斯的明,以免誘發腸道并發癥。
4.下列有關支原體肺炎臨床特點描述錯誤的是
A.起病緩慢,癥狀輕,病程較長
B.肺部體征與劇烈的咳嗽癥狀不一致
C.可累及全身多個系統
D.X線表現較臨床體征顯著
E.治療可使用頭孢菌素類抗生素
正確答案:E
5.引起外源性厭氧菌感染的細菌是
A.破傷風桿菌
B.艱難梭菌
C.消化球菌
D.脆弱類桿菌
E.梭狀芽胞桿菌
正確答案:A