二十、兒科急救(A1型題1)
一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案)。
1.間歇指令通氣的含義為
A.每分定量通氣
B.提供患兒所需的全部每分通氣量
C.提供患兒所需的部分每分通氣量
D.根據患兒需要提供不同氣量
E.僅提供氣體使病人能自由呼吸
正確答案:C 解題思路:間歇指令通氣模式用于自主呼吸較弱,但存在一定自主呼吸能力的病人。是指呼吸機供給部分指令通氣量,剩余通氣量由病人自主呼吸完成。
2.6個月嬰兒胸外心臟按壓的合適頻率為
A.60~70/min
B.70~90/min
C.90~110/min
D.110~130/min
E.140~160/min
正確答案:C 解題思路:搶救患兒進行心臟按壓的頻率是該年齡階段正常情況下的心率。年幼兒胸外心臟按壓頻率較成人頻率快,嬰兒正確的心臟按壓頻率為90~110/分。
3.大劑量腎上腺素復蘇是指腎上腺素劑量( )
A.1mg/次
B.5mg/次
C.0.01mg/kg
D.0.1mg/kg
E.0.3mg/kg
正確答案:D 解題思路:心臟完全停搏時1:10000腎上腺素作用常不可靠,可用1:1000腎上腺素0.1~0.12mg/kg。
4.心肺復蘇時,在無血氣分析情況下,碳酸氫鈉應用的劑量為( )
A.1mmol/kg
B.2mmol/kg
C.3mmol/kg
D.5mmol/kg
E.4mmol/kg
正確答案:A 解題思路:心肺復蘇中在無血氣分析情況下,用碳酸氫鈉糾正酸中毒時,劑量不宜過大,一般每次每千克體重給1mmol。
5.復蘇中異丙腎上腺素的缺點為( )
A.β受體作用
B.有降低血壓作用
C.引起心律失常
D.應用劑量需較大
E.易產生耐受性
正確答案:B 解題思路:異丙腎上腺素主要興奮B腎上腺素能受體,可增加心肌收縮力,使心率加快并加速房室傳導,適用于心源性腦缺氧及房室傳導阻滯。但因其可增加心肌耗氧,導致快速心率不齊及低血壓,不利于冠狀動脈灌注。