2012年主治醫師考試兒科專業專業知識考前沖刺2
發布時間：2012-03-23 共1頁
考前沖刺（二）
一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
1．癲癇持續狀態是指驚厥時間( )
A．＞15分鐘
B．＞20分鐘
C．＞30分鐘
D．＞45分鐘
E．＞60分鐘
正確答案:C
2．急進性腎炎的病理類型應是( )
A．膜性腎病
B．新月體性腎炎
C．系膜增生性腎炎
D．致密物沉積性腎炎
E．毛細血管內增生性腎炎
正確答案:B
3．急性腎炎水腫多由何處開始( )
A．眼瞼
B．面部
C．腹部
D．下肢
E．踝部
正確答案:A
4．左向右分流型先心病最常見的并發癥是( )
A．亞急性細菌性心內膜炎
B．腦栓塞
C．咯血
D．支氣管肺炎
E．喉返神經麻痹
正確答案:D
5．下列臨床表現中哪一項不符合營養性缺鐵性貧血( )
A．皮膚、黏膜蒼白
B．肝脾輕度腫大
C．頭暈、眼花、耳鳴
D．食欲減退
E．肢體震顫
正確答案:E
二、A2型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案?？忌氃?個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
6．3個月嬰兒，煩躁不安、夜啼，食欲差，頭頸后仰，吸吮無力，哭聲嘶啞，聽診有心動過速，最可能的診斷為( )
A．維生素A缺乏
B．維生素B缺乏
C．維生素B缺乏
D．維生素C缺乏
E．維生素D缺乏
正確答案:B 解題思路：維生素B缺乏時會出現急性心功能不全的癥狀，如心動過速并累及喉返神經出現哭聲啞，這在其他幾個維生素缺乏時很少出現。
7．6歲半患兒，發現心臟雜音5年余，無發紺，胸骨左緣第2肋間粗糙響亮連續性雜音，胸片示左心房、左心室肥大，主動脈影增寬。診斷考慮( )
A．動脈導管未閉
B．室間隔缺損
C．房間隔缺損
D．肺動脈狹窄
E．法洛四聯癥
正確答案:A
8．5歲半小兒，水腫半月余，尿蛋白+++，紅細胞2～4個／HP，血白蛋白25g／L，膽固醇9.8mmol／L，其診斷最可能是( )
A．急性腎炎
B．單純性腎病
C．腎炎性腎病
D．單純性蛋白尿
E．急進性腎炎
正確答案:B
9．腹瀉患兒，體重7kg，中度脫水，經第一階段輸液失水糾正后，在繼續補液過程中出現精神萎靡、嗜睡，心率142次／分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，膝反射未引出。應選用何種治療( )
A．1.4％碳酸氫鈉20ml／kg靜滴
B．3:2:1液體80ml／kg靜脈輸入
C．2:1等張含鈉液20ml／kg靜注
D．10％葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜注
E．10％氯化鉀注射液2~3ml／kg，以小于0.3％濃度加入液體中靜滴
正確答案:E
10．女孩，8歲半。因膝、肘關節腫痛，伴低熱、乏力診斷為兒童類風濕病。眼科檢查有虹膜睫狀體炎，該病例屬于哪種類型( )
A．多發關節炎，類風濕因子陰性
B．多發關節炎，類風濕因子陽性
C．少發關節炎，Ⅰ型
D．少發關節炎，Ⅱ型
E．Still病
正確答案:C
三、A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（11-13題共用題干）
1歲2個月患兒，母乳喂養未添加輔食。查體：虛胖，毛發稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滯，智力發育落后，肢體震顫，踝陣攣陽性。
11．首選的實驗室檢查是( )
A．心電圖
B．腦電圖
C．B型超聲檢查
D．尿常規檢查
E．血常規檢查
12．確診的實驗室檢查是( )
A．網織紅細胞計數
B．血氣分析
C．血常規檢查
D．血沉測定
E．骨髓象檢查
13．此患兒最不可能出現的指標是( )
A．Hb86g／L
B．RBC2.2×10／L
C．血小板82×10／L
D．血WBC3.5×10／L
E．網織紅細胞數10％
正確答案:11．E；12．E；13．E
（14-18題共用題干）
3個月女孩，發熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應差，前囟飽滿，呼吸節律不整，口周發青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征(+)。
14．根據病情應首選哪項檢查( )
A．血氣分析
B．腦脊液檢查
C．胸片
D．心電圖
E．血生化
15．如患兒的腦脊液檢查異常，診斷與哪項無關( )
A．高熱驚厥
B．支氣管肺炎
C．心力衰竭
D．腦膜炎
E．呼吸衰竭
16．呼吸節律不整的原因與哪項無關( )
A．腦膜炎
B．呼吸衰竭
C．缺氧
D．抽搐
E．心動過速
17．哪項治療是不恰當的( )
A．大劑量青霉素
B．甘露醇
C．地西泮
D．吸氧
E．強心
18．抗生素療程為( )
A．2周
B．3周
C．4周
D．5周
E．6周
正確答案:14．B；15．A；16．E；17．C；18．C
四、B1型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用?？忌恍铻槊恳坏李}選出一個最佳答案。
（19-21題共用備選答案）
A．菌血癥
B．毒血癥
C．敗血癥
D．病毒血癥
E．膿毒敗血癥
答案 A B C D E 19．致病菌侵入血液并繁殖，產生內、外毒素，引起全身癥狀( )
答案 A B C D E 20．細菌侵入血液，短暫存在，不產生全身中毒癥狀( )
答案 A B C D E 21．血液中無細菌，但有毒素引起全身癥狀( )
正確答案:19.C,20.A,21.B
（22-25題共用備選答案）
A．乒乓頭
B．出牙遲
C．肋串珠
D．O型腿，X型腿
E．下肢酸痛、無力
答案 A B C D E 22．4月齡活動性佝僂病最常見的表現( )
答案 A B C D E 23．7月齡活動性佝僂病最常見的表現( )
答案 A B C D E 24．1歲半活動性佝僂病最常見的表現( )
答案 A B C D E 25．6歲活動性佝僂病最常見的表現( )
正確答案:22.A,23.C,24.D,25.E
五、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
26．維生素A缺乏時的臨床表現為( )
A．夜盲
B．水腫
C．口腔炎
D．結膜干燥起皺
E．皮膚干燥脫屑
正確答案:ADE
27．21-三體綜合征的核型可為( )
A．47，XX（或XY），+21
B．46,XX（或XY），-21,+t(21q21q)
C．46,XX（或XY），-14,+t(14q21q)
D．46，XX（或XY）／47，+21
E．47,XXY
正確答案:ABCD
28．急性腎炎( )
A．好發于學齡期男孩
B．呼吸道感染為主要的前驅病
C．最多見是細菌感染性腎小球疾病
D．兒科以肺炎鏈球菌感染后腎小球腎炎居多
E．急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為主要臨床表現
正確答案:ABE
29．遺傳性疾病可分為( )
A．染色體病
B．線粒體遺傳病
C．單基因遺傳病
D．多基因遺傳病
E．DNA突變遺傳病
正確答案:ABCD
30．胎兒出生后血液循環發生哪些重大變化( )
A．肺血管阻力降低
B．卵圓孔功能性關閉
C．動脈導管功能性關閉
D．臍帶結扎，臍血管阻斷
E．肺動脈壓增高
正確答案:ABCD
