主治醫師考試兒科專業專業知識歷年真題
發布時間：2012-03-23 共1頁
專業知識
一、A1型題：題干在前，選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案，其余選項為干擾答案。考生須在5個選項中選出一個最符合題意的答案（最佳答案）。
1．6歲男孩，因發熱、反復抽搐5年，診斷復雜型高熱驚厥，不應有哪種情況( )
A．持續抽搐40分鐘
B．體溫38．2℃即出現抽搐
C．一日內抽搐多次
D．腦電圖見高峰節律紊亂
E．發作前有神經系統異常
正確答案:D 解題思路：高峰節律紊亂的特征是高波幅的棘波、尖波、多棘波或多棘一慢綜合波及慢波在時間上、部位上雜亂地毫無規律性地出現的一種波形，其波幅可達1000μV，為嬰兒痙攣特征性放電圖形，具有明顯的年齡特征，1歲內多見，4歲后幾乎沒有，它的出現預示著患者存在著嚴重的腦損傷。此患兒不應有此情況。
2．6歲，心電圖示竇性心律，心率95次／分，P-R間期逐漸延長，于第4個P波后不出現QRS波，心電圖最可能的診斷( )
A．一度房室傳導阻滯
B．二度房室傳導阻滯文氏型
C．二度房室傳導阻滯莫氏型
D．三度房室傳導阻滯
E．心室內差異傳導
正確答案:B
3．急性感染性多發性神經根炎，危及生命的主要原因( )
A．四肢癱瘓
B．吞咽困難
C．呼吸肌麻痹
D．水電解質紊亂
E．皮膚感染
正確答案:C
4．骨髓鐵粒幼紅細胞減少提示( )
A．儲存鐵減少
B．鐵利用障礙
C．紅細胞破壞增多
D．二價鐵減少
E．三價鐵減少
正確答案:A
5．重癥肌無力的治療，哪項是錯誤的( )
A．使用膽堿酯酶抑制劑
B．應用腎上腺皮質激素
C．合并感染時可用氨基糖苷類抗生素
D．胸腺切除
E．靜脈點滴大劑量丙種球蛋白
正確答案:C
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-9題共用題干）
女孩10歲，乳腺疼痛1個月。無月經初潮。
6．初步診斷為( )
A．乳腺痛綜合征
B．乳腺增生
C．乳腺囊腫
D．乳腺腫瘤
E．乳腺炎
7．本病的特點不包括( )
A．主要癥狀是一側或兩側乳腺彌漫性疼痛，無放射
B．可能與外傷或肋間神經痛有關
C．兒童多見于女孩月經初潮前
D．乳腺檢查無異常
E．乳腺痛伴乳液分泌
8．診斷本病不須要鑒別的疾病是( )
A．乳腺增生
B．乳腺囊腫
C．乳腺腫瘤
D．乳腺炎
E．乳腺癌
9．造成本病的原因可能是( )
A．其他器官病變的反射或牽拉
B．自主神經功能紊亂
C．炎性病變
D．化學刺激
E．胸部撞傷
正確答案:6．A；7．E；8．E；9．E
（10-14題共用題干）
女孩3個月，發熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神反應差，前囟飽滿，呼吸節律不整，口周發青，雙下肺滿布小水泡音，心音低鈍，心率180次／分。肝臟肋下5cm，巴氏征(+)。
10．根據病情應首選哪項檢查( )
A．血氣分析
B．腦脊液檢查
C．胸片
D．心電圖
E．血生化
11．如患兒的腦脊液檢查異常，診斷與哪項無關( )
A．高熱驚厥
B．支氣管肺炎
C．心力衰竭
D．腦膜炎
E．呼吸衰竭
12．呼吸節律不整的原因與哪項無關( )
A．腦膜炎
B．呼吸衰竭
C．缺氧
D．抽搐
E．心動過速
13．哪項治療是不恰當的(．)
A．大劑量青霉素
B．甘露醇
C．地西泮
D．吸氧
E．強心
14．抗生素療程為( )
A．2周
B．3周
C．4周
D．5周
E．6周
正確答案:10．B；11．A；12．E；13．C；14．C
三、B1型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。
（15-18題共用備選答案）
A．維生素B
B．葉酸
C．維生素C
D．鐵劑
E．維生素B
答案 A B C D E 15．有神經癥狀的巨幼細胞性貧血首選( )
答案 A B C D E 16．治療巨幼細胞性貧血時可促進葉酸利用的藥物為( )
答案 A B C D E 17．營養性巨幼細胞性貧血治療中，紅細胞增生旺盛時加用的藥物為( )
答案 A B C D E 18．維生素B缺乏性營養性巨幼細胞性貧血可加重精神神經癥狀的藥物為( )
正確答案:15.A,16.C,17.D,18.B
（19-21題共用備選答案）
A．激素敏感
B．激素部分敏感
C．激素耐藥
D．激素依賴
E．激素高度敏感
答案 A B C D E 19．腎病綜合征激素足量2mg／(kg·d)治療8周，尿蛋白轉陰性( )
答案 A B C D E 20．腎病綜合征激素足量2mg／(kg·d)治療8周，尿蛋白+～++( )
答案 A B C D E 21．腎病綜合征激素足量2mg／(kg·d)治療8周，尿蛋白仍>+++( )
正確答案:19.A,20.B,21.C
四、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
22．心源性休克的病因( )
A．川崎病并發冠狀動脈瘤
B．病毒性心肌炎
C．細菌性心肌炎
D．張力性氣胸
E．室性心動過速
正確答案:ABCDE 解題思路：心源性休克見于：心肌炎、心肌病、心律失常、先天性心臟病引起的流出道或流入道梗阻、缺氧、酸中毒、藥物中毒所致的心功能不全。
23．13歲，女，體型矮小，乳房尚未發育，無腋毛、陰毛；主動脈瓣聽診區聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙乳頭間距較寬，有頸蹼，后發際低，體表多痣。臨床擬診Tumer綜合征。為確診和治療，應檢測( )
A．骨齡攝片
B．血清促性腺激素測定
C．染色體核型分析
D．B超盆腔掃描
E．胸部X線拍片
正確答案:ABCDE 解題思路：Turner綜合征即先天性卵巢發育不全綜合征，是女性缺少一條X染色體所致。
24．心搏出量的調節與哪些因素有關( )
A．前負荷
B．后負荷
C．心肌收縮力
D．心率
E．心室收縮協調性
正確答案:ABCDE
25．潛伏青紫型先心病有( )
A．房間隔缺損
B．法洛四聯癥
C．室間隔缺損
D．肺動脈瓣狹窄
E．動脈導管未閉
正確答案:ACE
26．小兒高滲性脫水的臨床表現( )
A．皮膚干燥
B．煩渴、高熱
C．煩躁、肌張力高甚至驚厥
D．血壓升高
E．尿量減少
正確答案:ABCE
