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　　第141題小兒急性肝功能衰竭時，哪項檢查結果說明有肝細胞再生（　　）。

　　A.白蛋白降低，球蛋白升高

　　B.轉氨酶膽紅素分離

　　C.甲胎蛋白陽性

　　D.凝血酶原時間延長

　　E.凝血酶原時間正常

　　【正確答案】：C

　　第142題3歲女孩，主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體：血壓90/68mmHg，全身高度水腫，呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白抖抖，尿RBC1～2/HP.確診最有價值的輔助檢查是（　　）。

　　A.24h尿蛋白定量

　　B.血沉

　　C.ASO

　　D.尿RBC形態檢查

　　E.肝功能檢查

　　【正確答案】：A

　　第143題患者，男，1歲，發熱、咳嗽、咳痰5d.查體：呼吸38次/min，雙肺聞中小水泡音，胸部X線示兩下肺模糊片影，最可能的診斷是（　　）。

　　A.大葉性肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.支原體肺炎

　　D.毛細支氣管炎

　　E.支氣管肺炎

　　【正確答案】：E

　　【參考解析】：支氣管肺炎高發年齡為2歲內嬰幼兒，其特點為發熱、咳嗽、氣促、肺內可聞中細濕哆音。胸片見小斑片狀陰影以雙肺下野，中內帶居多；大葉性肺炎及支原體肺炎以年長兒居多；腺病毒肺炎持續高熱、喘憋癥狀突出；毛細支氣管炎多見于6個月～2歲小兒，肺內可聞及呼氣性喘嗚音。

　　第144題后天獲得性弓形蟲病局限性感染最多見表現為（　　）。

　　A.淋巴結炎

　　B.視網膜脈絡膜炎

　　C.肝炎

　　D.心肌炎

　　E.以上都不是

　　【正確答案】：A

　　第145題男，8歲，因肢體無力10d就診，病前曾有“上呼吸道感染史”，查體：神志清，心肺腹無異常，腦神經檢查無異常，雙上肢肌力Ⅳ級，雙下肢肌力Ⅱ級，肌張力低下，腱反射消失，深淺感覺存在，巴氏征（一）。腦脊液壓力正常，WBC10×109/L，蛋白1.5g/L，糖4.0mmol/L，該患兒的診斷應為（　　）。

　　A.急性感染性多神經根炎

　　B.急性脊髓炎

　　C.脊髓灰質炎

　　D.病毒性腦炎

　　E.化膿性腦膜炎

　　【正確答案】：A

　　第146題兒童感染艾滋病最主要的途徑是（　　）。

　　A.病毒通過胎盤母嬰傳播

　　B.暴露于有大量吸血昆蟲的環境

　　C.與父母過份密切接觸

　　D.反復輸注血液和血制品

　　E.由于存在童妓情況

　　【正確答案】：A

　　第147題男性，2歲，發熱，咽喉疼痛2d，體溫39℃，精神可，咽充血，兩肺呼吸音粗，WBC8×109/L，N40%，最佳治療方案是（　　）。

　　A.靜點青霉素+肌注安痛定

　　B.靜點青霉素+激素

　　C.肌注青霉素+安痛定

　　D.口服阿苯片+中成藥

　　E.肌注柴胡液+口服阿苯片

　　【正確答案】：D

　　第148題重度脫水與中度脫水主要區別為（　　）。

　　A.皮膚彈性差

　　B.眼眶凹陷

　　C.尿少或無尿

　　D.代謝性酸中毒

　　E.周圍循環衰竭

　　【正確答案】：E

　　第149題輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現中下述哪項不符合（　　）。

　　A.生后24h內癥狀最明顯

　　B.淡漠與激惹交替

　　C.肌張力低下

　　D.擁抱反射增強

　　E.自發性肌陣攣

　　【正確答案】：C

　　第150題男嬰，營養狀況良好，勉強扶坐，還不能獨坐。測量：頭圍41cm，前囟1cm×1cm.身高65cm，出牙1顆，腕部X線攝片示骨化中心2個，最可能的年齡是（　　）。

　　A.3～4個月

　　B.5～6個月

　　C.7～8個月

　　D.8～9個月

　　E.10～12個月

　　【正確答案】：B

　　以下提供若干個案例子，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下在的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

　　根據下列材料，回答151～153題：

　　（共用題干）女孩，8歲，半月前有發熱，體溫38.6～39.8℃，稀水便。7～8次/d，1周后自愈。近2d感疲乏、頭暈，暈厥l次。入院查面色蒼白、脈緩而規則、血壓65/40mmHg，心界擴大，心率50次/min，有大炮音。

　　第151題該患兒ECG檢查的結果最有可能是（　　）。

　　A.竇性心動過緩

　　B.二度房室傳導阻滯

　　C.三度房室傳導阻滯

　　D.室率慢的房顫

　　E.交界性心動過速

　　【正確答案】：C

　　第152題最可能的診斷為（　　）。

　　A.中毒性心肌炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.病毒性腦炎

　　D.以上均不是

　　E.以上均可能

　　【正確答案】：B

　　第153題目前治療應首選（　　）。

　　A.大劑量青霉素靜滴

　　B.氫化可的松

　　C.阿托品口服

　　D.異丙腎上腺素靜消

　　E.臨時人工心臟起搏

　　【正確答案】：D

　　根據下列材料，回答154～156題：

　　（共用題于）3歲男孩，因反復全身多部位感染3年，間斷發熱8個月入院。曾發現左腋、腹股溝包塊，肛周紅腫，在外胸片提示“雙側肺門淋巴結結核”，抗結核治療18個月，此間患“肺炎”l次。此后反復發熱，咳嗽，咳痰，口腔潰瘍，多次8超：肝脾大，有低密度陰影。外周血WBC20.1×109/L，Hbl099/L，PLT115×109/L，IgG7.16g/L，IgA0.78g/L，IgM0.48g/L.

　　第154題最可能的診斷是（　　）。

　　A.粘附分子缺陷病l型

　　B.粘附分子缺陷病Ⅱ型

　　C.X-連鎖慢性肉芽腫病

　　D.非X-連鎖慢性肉芽腫病

　　E.聯合免疫缺陷病

　　【正確答案】：C

　　第155題引起該病最常見的致病菌為（　　）。

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.腦膜炎球菌

　　C.分枝桿菌

　　D.肺炎鏈球菌

　　E.不動桿菌

　　【正確答案】：A

　　第156題為預防感染可長期使用（　　）。

　　A.甲硝唑

　　B.干擾素和復方新諾明

　　C.左旋瞇唑

　　D.呋喃丙胺

　　E.甲苯咪唑

　　【正確答案】：B

　　根據下列材料，回答157～158題：

　　（共用題于）男，8d，頻繁嘔吐，重時，吐物含糞便，伴便秘、腹脹。查體：腹部見腸型，肛診直腸空虛感

　　第157題最可能的診斷（　　）。

　　A.肥厚性幽門狹窄

　　B.幽門痙攣

　　C.責門松弛癥

　　D.巨結腸

　　E.腸麻痹

　　【正確答案】：D

　　第158題為明確診斷應選擇的檢查是（　　）。

　　A.鋇灌腸

　　B.上消化道造影

　　C.腹部立臥位片

　　D.腹部B超

　　E.腹部CT

　　【正確答案】：A