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一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 

（1-4題共用題干） 

男性，65歲，急性大面積心梗后1年，近2周出現頻發心絞痛住院。下床時突然跌倒，呼之不應，呼吸慢而不規則。 

1．最有助于迅速確定診斷的表現 

A．血壓測不到

B．呼吸停止

C．心臟聽診心音消失

D．大動脈搏動消失

E．瞳孔對光反射消失 

2．若心音消失，應立即采用的搶救措施 

A．面罩吸氧

B．心按壓加人工呼吸

C．心內注射腎上腺素

D．人工心臟起搏

E．靜注利多卡因 

3．心源性昏厥當時最常見的心律失常是 

A．室上性心動過速

B．Ⅲ度房室傳導阻滯

C．快速心房顫動

D．心室顫動

E．快速房顫伴預激綜合征 

4．如此時心電圖示持續室性心動過速，最佳的治療是 

A．靜注阿托品

B．同步直流電復律

C．靜注胺碘酮

D．靜注腎上腺素

E．靜注利多卡因 

 

 

 

正確答案:1．C；2．B；3．D；4．B 

 

（5-7題共用題干） 

女性，42歲，心悸氣急10余年，反復咯血，心尖部舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可聞及開瓣音，P2亢進，近日來陣發性心悸，心電圖示快速房顫，X線呈梨形心。 

5．此病例的快速房顫如何處理 

A．口服維拉帕米

B．β受體阻滯劑

C．美西律

D．利尿劑

E．毛花苷丙 

6．檢測瓣膜病變與口徑大小最佳途徑是 

A．心電圖

B．胸部X線攝片

C．超聲心動圖

D．右心導管

E．放射性核素掃描 

7．患者二尖瓣口1．0cm，二尖瓣呈城垛樣圖形改變，無二尖瓣反流，下列哪項治療最適宜 

A．洋地黃治療

B．利尿劑治療

C．經皮球囊擴張術

D．抗心律失常藥物

E．補充鎂鹽和鉀鹽 

 

 

 

正確答案:5．E；6．C；7．C