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2012年心血管內科主治醫師考試習題心血管內科學試題四十

發布時間:2012-03-14 共1頁

 心血管綜合復習題(B型題1)
一、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 
(1-2題共用備選答案) 
A.雙氫克尿噻
B.美托洛爾
C.氨氯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪應慎用于 
 答案 A B C D E 1.高血壓病伴低血鉀 
  答案 A B C D E 2.高血壓病并雙側腎動脈狹窄 
 
 
 
正確答案:1.D,2.D 解題思路:(1)高血壓伴低血鉀時應填用排鉀利尿劑,雙氫克尿噻為排鉀利尿劑,應慎用。(2)高血壓病伴雙側腎動脈狹窄時應慎用ACEI類藥物。因為ACEI降低血壓,可能使腎小球濾過率進一步降低,特別在存有腎動脈狹窄的患者,能使腎功能惡化。卡托普利屬ACEI類,應慎用。同時,ACEI藥物具有保鉀作用。 
 
(3-5題共用備選答案) 
A.美托洛爾
B.氨氯地平
C.卡托普利
D.特拉唑嗪
E.安體舒通 
 答案 A B C D E 3.高血壓伴前列腺肥大首選 
  答案 A B C D E 4.原發性醛固酮增多癥首選 
  答案 A B C D E 5.高血壓病合并心絞痛首選 
 
 
 
正確答案:3.D,4.E,5.A 解題思路:(1)特拉唑嗪屬α受體阻滯劑,可使血管擴張,血壓下降。同時可緩解前列腺肥大患者的排尿困難。在高血壓伴前列腺肥大的患者可選用。(2)安體舒通為醛固酮拮抗劑,為原發性醛固酮增多癥的首選藥物。(3)β受體阻滯劑可明顯降低心肌耗氧量、減慢心室率。 
 

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