常見癥狀與體征(A1型題3)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.關于水腫,描述正確的是
A.水腫伴肝大者僅見于肝性水腫
B.水腫伴心率快見于心性水腫
C.水腫伴呼吸困難和發紺多見于心性水腫
D.水腫伴消瘦僅見于營養不良性水腫
E.水腫伴腹水僅見于肝性水腫
正確答案:C 解題思路:水腫伴肝大者可因右心衰竭等心臟原因引起,并非只有肝病性水腫才有肝大。心率增快也并非心性水腫獨有的,任何中度以上的水腫,都可伴有心率加快。營養不良及肝性水腫等都可出現消瘦。任何重度水腫都可致腹水。水腫伴呼吸困難可出現于各種重度水腫,但同時有發紺,常為心源性,故本題答案為C。
2.患者,女,49歲,突然出現頭痛、視力模糊、嘔吐、上腹痛、四肢痙攣、血壓下降,身邊有殺鼠藥氟乙酰胺,治療的特效藥為
A.亞甲藍
B.阿托品
C.維生素K1
D.納絡酮
E.乙酰胺
正確答案:E 解題思路:殺鼠藥氟乙酰胺治療的特效藥為乙酰胺。
3.有關呼吸困難的描述,不正確的是
A.肺水腫可以出現呼吸困難
B.大量腹腔積液導致呼吸困難
C.支氣管哮喘常出現吸氣性呼吸困難
D.左心衰出現端坐呼吸
E.大出血可以出現呼吸加快
正確答案:C 解題思路:支氣管哮喘最常出現呼氣性呼吸困難,因此答案為C。
4.下列物質中不屬于外源性致熱原的為
A.細菌毒素
B.炎性滲出物
C.抗原抗體復合物
D.某些類固醇物質
E.白細胞介素-1
正確答案:E 解題思路:外源性致熱原激活血液中的中性粒細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞等,使之形成并釋放內源性致熱原,稱為白細胞致熱原或白細胞介素-1,故白細胞介素-1為非外源性致熱原。
5.可出現周圍性發紺的疾病是
A.肺炎
B.法洛四聯癥
C.氣胸
D.右心衰竭
E.大量胸腔積液
正確答案:D 解題思路:右心衰竭時體循環靜脈淤血,血流障礙,導致發紺,屬于周圍性發紺。