消化內科學綜合復習題(B型題2)
一、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(1-3題共用備選答案)
A.急性胰腺炎
B.腸系膜血栓形成
C.膽道蛔蟲癥
D.急性胃腸炎
E.急性心肌梗死
答案 A B C D E 1.女15歲,進食海鮮2小時后出現(xiàn)腹瀉、腹痛,伴嘔吐。血淀粉酶160U(Somogyi法)。最可能是
答案 A B C D E 2.女45歲,突發(fā)右上腹部鉆頂樣疼痛,超聲見膽囊腔內可見蠕動條狀物。最可能是
答案 A B C D E 3.男60歲,腹瀉2天后突發(fā)左側下腹部疼痛,疼痛1小時后排鮮血便300ml。腹部超聲:腸脹氣,少量腹腔積液。最可能是
正確答案:1.D,2.C,3.B 解題思路:(3)腸系膜血栓形成為老年人常見急腹癥原因,低血容量、糖尿病、便秘為其常見誘因。該病特點為腹痛后排鮮血便,病變多位于左半結腸。
(4-5題共用備選答案)
A.舒張腎臟血管
B.收縮腎臟血管
C.具有強烈利尿作用
D.僅作用于腎臟集合管
E.主要由血小板產(chǎn)生,在肝腎綜合征的發(fā)病中具有重要作用
答案 A B C D E 4.一氧化氮
答案 A B C D E 5.白三烯C
正確答案:4.A,5.B 解題思路:(2)參與肝腎綜合征形成的因素較多,主要有:①交感神經(jīng)興奮性增高,去甲腎上腺素分泌增加。②腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性增強。③腎前列腺素合成減少。④內毒素增加腎血管阻力。白三烯產(chǎn)生增加,引起腎血管收縮。