考前押卷
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.社區獲得性肺炎中,最常見的革蘭陰性桿菌是
A.軍團菌
B.肺炎克雷伯桿菌
C.流感嗜血桿菌
D.大腸桿菌
E.銅綠假單胞菌
正確答案:C
2.不是二尖瓣狹窄的典型體征的是
A.P2增強
B.S1增強
C.弱的S3
D.開瓣音
E.中晚期舒張期雜音
正確答案:C
3.肺功能表現為阻塞性通氣功能障礙的疾病是
A.胸膜肥厚
B.肺纖維化
C.肺不張
D.肺氣腫
E.胸腔積液
正確答案:D
4.易導致壓力負荷過重引起心力衰竭的情況是
A.高血壓
B.主動脈瓣關閉不全
C.房間隔缺損
D.動靜脈瘺
E.心肌梗死
正確答案:A
5.不會出現黃疸的疾病是
A.充血性心衰
B.敗血癥
C.尿毒癥
D.淋巴瘤
E.藥物中毒
正確答案:C
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(6-8題共用題干)
女性,45歲,1個月前體檢查血糖7.1mmol/L,血壓160/95mmHg,BM129.5kg/m;余無異常。復查空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小時血糖9.9mmol/L,酮體(-)。
6.有關該病人的診斷,正確的是
A.可診斷糖尿病
B.可診斷糖耐量異常(IGT)
C.可診斷空腹血糖異常(IFG)
D.需做OGTT后方可確定診斷
E.需做饅頭餐試驗后方可確定診斷
7.該病人的BMI,以下正確的是
A.消瘦
B.體重過輕
C.體重正常
D.體重過重
E.肥胖癥
8.為除外上述病變的繼發性因素,首先應檢查的項且是
A.兒茶酚胺測定
B.皮質醇節律
C.生長激素(GH)測定
D.腎素-醛固酮測定
E.血脂測定
正確答案:6.A;7.E;8.B
(9-11題共用題干)
女性,68歲,突發暈厥1次,持續10分鐘,醒后感前胸持續悶痛,有糖尿病史2年,高血壓病史2年。查體:血壓80/60mmHg,HR50次/分,雙肺聞及濕啰音,心音低鈍,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V導聯ST段抬高>0.1mV。
9.診斷首先考慮
A.急性心包炎
B.急性肺栓塞
C.不穩定型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.主動脈夾層
10.[假設信息]上述患者心電圖出現三度房室傳導阻滯,心室率35次/分,最佳治療應選
A.靜脈推注阿托品
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.靜點異丙基腎上腺素
D.安裝臨時起搏器
E.靜脈滴注多巴胺
11.[假設信息]上述患者心尖部出現收縮期吹風樣雜音,應立即進行的檢查為
A.胸X線片
B.超聲心動圖
C.心肌酶學
D.心電圖
E.放射性核素心肌顯像
正確答案:9.D;10.D;11.B
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(12-14題共用備選答案)
A.心尖部收縮期喀喇音
B.心尖部舒張期開瓣音
C.心尖部舒張早期奔馬律
D.心底部收縮早期噴射音
E.心前區收縮期樂鳴音
答案 A B C D E 12.肺動脈高壓
答案 A B C D E 13.左心室功能衰竭
答案 A B C D E 14.二尖瓣脫垂綜合征
正確答案:12.D,13.C,14.A
(15-16題共用備選答案)
A.缺氧
B.高碳酸血癥
C.電解質紊亂
D.血液粘稠度增加
E.反復的肺部感染
答案 A B C D E 15.引起肺動脈高壓最重要的原因是
答案 A B C D E 16.引起肺性腦病最主要的原因是
正確答案:15.A,16.B
四、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
17.從中腦發出的腦神經有
A.動眼神經
B.滑車神經
C.外展神經
D.三叉神經
E.舌下神經
正確答案:AB
18.正常情況下尿液中不應出現的有
A.白蛋白
B.β微球蛋白
C.免疫球蛋白IgG
D.Tamn-Horsfall蛋白
E.單克隆輕鏈蛋白
正確答案:CE
19.女,17歲,升學體檢發現心尖部有吹風樣收縮期雜音,為明確雜音是否屬病理性,你認為以下有幫助的有
A.心電圖有竇性心律不齊伴電軸左偏
B.雜音向腋下傳導
C.胸片示左心室大
D.雜音響度為3/6級
E.P2>A2
正確答案:BCD
20.滲出性心包炎與擴張型心肌病的主要鑒別點有
A.Ewart征
B.第一心音明顯減弱
C.奇脈
D.頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流征陽性
E.肝大
正確答案:AC
21.肝硬化所致腹水的發生機制包括
A.繼發性醛固酮增多
B.體內鈉缺乏
C.門靜脈高壓
D.低白蛋白血癥
E.雌激素過多
正確答案:ACD