歷年真題精選
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.心臟無自律性的細胞是( )
A.竇房結細胞
B.結間束細胞
C.冠狀竇口附近細胞
D.浦肯野系統
E.心室肌細胞
正確答案:E
2.心功能不全時,下列哪項不是其代償的方式( )
A.交感神經興奮
B.心肌肥厚
C.血管緊張素分泌增加
D.心腔擴大
E.迷走神經興奮
正確答案:E
3.心排血量與哪項無關( )
A.血容量
B.心率
C.心肌收縮力
D.回心血量
E.心房大小
正確答案:E
4.急性感染性心內膜炎主要致病菌是( )
A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.淋球菌
D.流感桿菌
E.A族鏈球菌
正確答案:A
5.我國目前縮窄性心包炎最常見的病因是( )
A.化膿性
B.腫瘤性
C.結核性
D.非特異性
E.病毒性
正確答案:C
二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(6-10題共用題干)
男,61歲,冠心病心絞痛伴左心衰竭入院,應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。
6.患者心律失常發生原因應首先考慮是由于( )
A.心肌缺血
B.心力衰竭
C.并發急性心肌梗死
D.洋地黃過量或中毒
E.電解質紊亂
7.根據病情應選用下列哪種藥為妥( )
A.普魯卡因胺
B.普羅帕酮
C.丙吡胺
D.苯妥英鈉
E.美多心胺
8.停用洋地黃10天后,雙肺底濕啰音增多,頻發多源室性早搏再發,治療應首選( )
A.靜注利多卡因
B.靜注胺碘酮
C.靜注普羅帕酮
D.靜注普魯卡因胺
E.靜注維拉帕米
9.患者仍有心絞痛發作,不能平臥,食欲差,加用噻嗪類利尿劑5天,1小時前心電示波發現陣發室性心動過速,其病情變化應考慮的原因除了( )
A.心肌缺血加重
B.心衰加重
C.抗心律失常藥物副作用
D.電解質紊亂
E.低蛋白血癥
10.根據上述病情最重要的檢查應選擇( )
A.查血清鉀濃度
B.作全導心電圖
C.作超聲心動圖
D.查血糖及尿酮體
E.查心肌酶譜
正確答案:6.D;7.D;8.A;9.E;10.A
(11-12題共用題干)
男性,50歲,抽煙30年,右胸痛2個月,有時痰中帶血,胸片示右上肺片狀陰影,血CEA105ng/ml。
11.該例最可能的診斷是( )
A.肺炎球菌肺炎
B.浸潤性肺結核
C.肺真菌病
D.支氣管肺癌
E.支原體肺炎
12.為了確診,首選檢查是( )
A.胸部CT
B.胸部磁共振
C.放射性核素掃描
D.經皮穿刺活檢
E.血沉
正確答案:11.D;12.D
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(13-17題共用備選答案)
A.冠狀動脈痙攣
B.冠狀動脈內完全閉塞性血栓形成
C.冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成
D.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%
E.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≤50%
答案 A B C D E 13.變異性心絞痛( )
答案 A B C D E 14.自發性心絞痛( )
答案 A B C D E 15.急性心肌梗死( )
答案 A B C D E 16.穩定性心絞痛( )
答案 A B C D E 17.不穩定性心絞痛( )
正確答案:13.A,14.A,15.B,16.D,17.C
(18-20題共用備選答案)
A.肺膿腫
B.慢性阻塞性肺病
C.反復發生的肺小動脈栓塞
D.先天性肺囊腫
E.支氣管擴張
答案 A B C D E 18.導致慢性肺心病最常見的病因是( )
答案 A B C D E 19.不是導致慢性肺心病的疾病是( )
答案 A B C D E 20.反復咳大量膿痰伴咯血最常見的是( )
正確答案:18.B,19.A,20.E
四、X型題:由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成,題干在前,選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
21.無脈搏性電活動常見于以下哪些疾病( )
A.嚴重心臟病的終末表現
B.高血壓病
C.心臟驟停的電擊治療后
D.心包壓塞
E.急性心肌梗死伴心源性休克
正確答案:ACD
22.主動脈夾層造成內膜撕裂的主要因素有( )
A.主動脈中層囊性壞死
B.主動脈中層肌肉退行性變
C.血壓的高度
D.血膽固醇含量
E.主動脈內膜斑塊不穩定性
正確答案:ABCE
23.肺炎球菌肺炎病理改變分期為( )
A.充血期
B.紅肝變期
C.灰肝變期
D.機化期
E.消散期
正確答案:ABCE
24.慢性阻塞性肺病(CPI)包括( )
A.慢性支氣管炎、肺氣腫、肺間質纖維化
B.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎
C.伴有氣流阻塞的肺氣腫
D.彌漫性泛細支氣管炎
E.支氣管哮喘,支氣管舒張試驗陽性者
正確答案:BC
25.下列哪些疾病與Hp感染關系密切( )
A.慢性胃炎
B.消化性潰瘍
C.反流性食管炎
D.胃癌
E.MALT淋巴瘤
正確答案:ABDE