一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(1-3題共用題干)
男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難
1.該患者胸部查體的是
A.胸壁視診
B.心臟有無雜音
C.肺部有無啰音
D.肺部有無哮鳴音
E.肺部有無胸膜摩擦音
2.該患者胸肺查體最可能發(fā)現(xiàn)的異常是
A.胸膜摩擦音
B.心臟雜音
C.肺部濕啰音
D.肺部哮鳴音
E.胸壁有皰疹
3.該患者最可能的診斷為
A.纖維素性胸膜炎
B.肋骨骨折
C.氣胸
D.帶狀皰疹
E.肺癌胸壁轉(zhuǎn)移
正確答案:1.A;2.E;3.D
(4-7題共用題干)
男,48歲,肝區(qū)隱痛3年,皮膚黃染、腹脹1年余,查體發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋緣下脾臟1cm,移動性濁音陽性
4.此患者不會出現(xiàn)的體征是
A.臍周靜脈曲張
B.血糖增高
C.乳房增大
D.睪丸增大
E.蜘蛛痣
5.對確定該患者診斷最沒有價值的檢查是
A.肝炎抗原抗體檢查
B.腹部超聲
C.腹部平片
D.肝功能
E.甲胎蛋白
6.此患者最可能的診斷是
A.胰腺癌
B.肝硬化
C.肝癌
D.慢性胰腺炎
E.胃癌
7.此患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.上消化道出血
B.慢性腸炎
C.胃癌
D.慢性胰腺炎
E.高血紅蛋白血癥
正確答案:4.D;5.C;6.B;7.A