一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(1-2題共用題干)
男性患者,60歲。近日因胃腸炎輸液,輸液中突然心悸、氣短,不能平臥,咳大量粉紅色泡沫樣痰,口唇發(fā)紺。查體:血壓180/115mmHg,心率110次/分,兩肺滿布濕性啰音。
1.哪種疾病的可能性大
A.肺心病心衰急性發(fā)作
B.風心病、二尖瓣關閉不全、急性左心衰肺水腫
C.風心病、二尖瓣狹窄、急性右房衰肺水腫
D.冠心病、急性左心衰、肺水腫
E.肺梗死
2.導致上述癥狀的原因是
A.肺動脈壓力升高
B.左心房壓力升高
C.肺靜脈壓力升高
D.左室舒張末壓升高
E.以上都不是
正確答案:1.D;2.C
(3-5題共用題干)
女性,64歲,患高血壓性心臟病10年,因血壓突然增高,達250/130mmHg,繼而發(fā)生急性左心衰竭
3.首選的血管擴張藥是
A.酚妥拉明
B.硝酸甘油
C.硝普鈉
D.硝苯地平
E.卡托普利
4.禁用的藥物是
A.利尿劑
B.嗎啡
C.β受體阻滯劑
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.洋地黃
5.導致急性左心衰竭的原因為
A.血壓驟升
B.電解質(zhì)紊亂
C.情緒激動
D.感染
E.心律失常
正確答案:3.C;4.C;5.A