口腔內科學(A3/A4型題2)
一、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(1-4題共用題干)
患者,女性,36歲,因咽痛服磺胺片后,舌背起皰,破潰后疼痛難忍,進食受限。以往曾有類似病史,檢查:舌背粘膜表面可見0.8cm×1.2cm,界限清楚的糜爛面,表面有黃色假膜,滲出較多。
1.本病例最可能診斷為 ( )
A.急性皰疹性齦口炎
B.粘膜血皰
C.過敏性口炎
D.白塞病
E.接觸性口炎
2.在詢問病史時,應特別注意患者的 ( )
A.健康狀況
B.吸煙史
C.家庭發病情況
D.既往用藥史
E.局部有無創傷史
3.下列實驗室檢查對確診最有幫助的是 ( )
A.血常規及分類
B.血沉
C.出、凝血時間
D.嗜酸細胞直接計數
E.血清鈣
4.下列治療措施中最重要的是 ( )
A.尋找并及時停用可疑藥物
B.囑患者多飲水或輸液
C.口服大量的維生素C及維生素B
D.保持口腔清潔,防止繼發感染
E.口腔局部涂布潰瘍膏
正確答案:1.C;2.D;3.D;4.A
(5-8題共用題干)
患者,女性,40歲,雙頰粘膜粗糙感1個月,有時伴刺激痛,檢查:雙頰粘膜有網狀白色條紋,右頰粘膜輕度充血。
5.本病應考慮為 ( )
A.白斑
B.白色角化病
C.扁平苔蘚
D.白色水腫
E.盤狀紅斑狼瘡
6.以下哪項對做出診斷最為主要 ( )
A.直接免疫熒光檢查
B.組織病理檢查
C.脫落細胞涂片檢查
D.病損組織細胞培養
E.甲苯胺藍染色
7.與該病的發病因素無關的是 ( )
A.精神因素
B.內分泌因素
C.吸煙
D.免疫因素
E.遺傳
8.下列哪項不是該病的組織病理學表現 ( )
A.上皮過度角化或不全角化
B.基底層液化變性
C.可見膠樣小體
D.有核分裂像
E.固有層中淋巴細胞帶狀浸潤
正確答案:5.C;6.B;7.C;8.D