2014年口腔科主治醫師考試專業知識-沖刺特訓一
發布時間：2014-05-13 共1頁
一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．頰神經傳導阻滯麻醉的區域中，不包括
A．同側下頜第二前磨牙及磨牙
B．同側下頜第二前磨牙及磨牙頰側牙齦、黏骨膜
C．同側頰黏膜
D．同側頰肌
E．同側頰部皮膚
正確答案:A解題思路：麻醉區域及效果：同側下頜第二前磨牙及磨牙頰側牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚。
2．顳下頜關節紊亂病
A．病因明確
B．與.gif)
因素有關
因素有關 C．以手術治療為主
D．關節液中腫瘤壞死因子活性增高，表明有體液免疫參與
E．是一種類風濕關節炎
正確答案:B解題思路：顳下頜關節紊亂病是一類病因尚未完全清楚而又有共同發病因素和臨床主要癥狀的一組疾病的總稱。一般認為與心理因素、社會因素、免疫因素、關節解剖因素等有關。其治療方法以保守治療為主，采用對癥治療、消除或減弱致病因素相結合的綜合治療。
3．冷膿腫是指
A．化膿性淋巴結炎
B．結核性淋巴結炎
C．化膿性頜下腺炎
D．放線菌病
E．頸部轉移癌液化
正確答案:B解題思路：頜下、頦下或頸側發現單個或多個成串的淋巴結，緩慢腫大、無痛。病變繼續發展，淋巴結中心有干酪樣壞死，組織溶解變軟，逐漸液化破潰。炎癥波及周圍組織時，淋巴結可彼此粘連成團，或與皮膚粘連。皮膚表面無紅、熱及明顯壓痛，捫之有波動感。此種液化現象稱為冷膿腫。
4．男，45歲，右側牙自發痛3天。右下第一磨牙深牙周袋，無齲。叩痛(++)，X線片顯示該牙近中根牙槽骨吸收達根尖，最可能的診斷為
A．慢性根尖周炎
B．牙周牙髓聯合病變
C．根分叉病變
D．急性根周膜炎
E．咬合創傷
正確答案:B解題思路：診斷要點：①近期出現牙髓炎癥狀自發痛。②患牙未查及引起牙髓疾病的牙體硬組織疾病。③患牙有嚴重的牙周炎表現。
5．腺周口瘡的預后是
A．癌變
B．涎腺化生
C．轉成結核性潰瘍
D．愈合后遺留瘢痕
E．轉成皰疹樣口瘡
正確答案:D解題思路：腺周口瘡發作規律同輕型阿弗他，有自限性，疼痛較重，愈后可留瘢痕。
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-7題共用題干）
女，56歲。剔牙后牙齦出血約1年。高血壓病史10年，服用長效心痛定控制較平穩，從未牙周治療。檢查：全口口腔衛生差，牙石(++)～(+++)，普遍齦乳頭暗紅腫大，半球形，覆蓋牙面1／3，探診易出血，漱后可止，PD4～8mm，多數牙Ⅰ度松動，個別下前牙Ⅱ度松動
6．此患者最可能的診斷是
A．血管型牙齦瘤
B．藥物性牙齦增生
C．慢性牙周炎伴藥物性牙齦增生
D．慢性牙周炎伴藥物性牙齦增生、牙齦瘤
E．反映全身疾病的牙周炎
7．引起牙齦半球形肥大最可能的原因是
A．高血壓所致
B．剔牙所致
C．牙石所致
D．服用心痛定所致
E．牙齒松動所致
正確答案:6．C；7．D解題思路：長期服用抗癲癇藥苯妥英鈉(大侖丁)，有40%～50%發生牙齦增生。另外服用環孢菌素、硝苯吡啶(心痛定)也可引起藥物性齦增生。
（8-9題共用題干）
女，15歲。僅上前牙刷牙時牙齦易出血，檢查發現上前牙牙齦炎癥以唇側為重
8．造成上前牙齦炎癥的可能因素中不包括
A．菌斑
B．吐舌習慣
C．上唇短
D．激素水平
E．口呼吸
9．若此患者10年后就診，刷牙時仍有牙齦出血，檢查見牙齦輕度紅、水腫，探診深度普遍4～5mm，有2mm左右的附著喪失，此時該患者最可能的診斷為
A．慢性齦緣炎
B．青春期齦炎
C．增生性齦炎
D．青少年牙周炎
E．慢性牙周炎
正確答案:8．B；9．D解題思路：1.錯擁擠、口呼吸或正在萌牙、替牙的部位以及正畸治療的牙齒等、內分泌的改變等，均可導致牙齦炎。
擁擠、口呼吸或正在萌牙、替牙的部位以及正畸治療的牙齒等、內分泌的改變等，均可導致牙齦炎。 2.主要發生在青春期至25歲的年輕人，早期無自覺癥狀，就診時已20歲左右。女性多于男性。早期患者菌斑、牙石很少，牙齦炎癥狀較輕微，卻已有深牙周袋，牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例。
三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（10-11題共用備選答案）
A．0.02%
B．0.05%
C．0.2%
D．0.5%
E．1%
10．為了預防學校兒童齲病的發生，使用氟化鈉溶液漱口每天1次的濃度是
11．為了預防學校兒童齲病的發生，使用氟化鈉溶液漱口每周1次的濃度是
正確答案:10.B,11.C解題思路：氟水漱口一般推薦使用中性或酸性氟化鈉配方，0.2%NaF(900mgF-／kg)溶液每周使用1次，0.05%NaF(230mgF-／kg)溶液每天使用1次。
（12-13題共用備選答案）
A．齦緣到釉牙骨質界的距離
B．袋底到釉牙骨質界的距離
C．齦緣到袋底的距離
D．膜齦聯合到袋底的距離
E．齦溝底到牙槽骨嵴頂的距離
12．探診深度是指
13．附著齦寬度是指
正確答案:12.C,13.D解題思路：1.用專用的牙周探針所測得的齦袋或牙周袋的深度，即齦緣至袋底或齦溝底的距離，是重要的牙周臨床指標。
2.附著齦寬度是指膜齦聯合到袋底的距離。
