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2012年主治醫師考試口腔醫學專業專業實踐能力綜合練習題一

發布時間:2012-03-29 共1頁

 專業實踐能力(案例分析題1)
一、案例分析題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干個提問,請根據題干所提供的信息和提示信息,在每題下面的備選答案中選出全部正確答案。正確答案可能為一個或多個,根據選項的重要性而得分權重不同,選對正確答案得分,選錯答案扣分,直至扣至本問得分為0(注:案例分析題答題在機考中不可逆,即答完一問后不能返回修改)。
(1-4題共用題干)
患者,男性,75歲,全口義齒初戴3周,訴咀嚼時義齒不穩,檢查見前伸運動時前牙接觸,后牙不接觸,診斷為前伸不平衡。
1.造成該患者前牙早接觸的原因是





2.關于前伸髁道斜度的測定,不正確的描述是





3.如在試戴時發現前伸運動時前牙接觸,后牙不接觸時,為取得平衡,應采取的正確措施是






4.如前牙接觸,后牙不接觸發生在初戴時,可采取的措施是






正確答案:1.B;2.A;3.G;4.A 解題思路:2.髁道與眶耳平面的夾角為髁道斜度。這是一個概念問題。B~F是測定前伸髁道斜度的方法。
 3.根據全口義齒前伸平衡的五因素十定律理論,當前伸運動時前牙接觸,后牙不接觸,可采取加大補償曲線曲度或減小切導斜度的方法解決。本案例中患者的髁導斜度是由髁道斜度測定而來,不能改變;措施A、B使切導斜度加大,措施F反而使補償曲線曲度變小,換牙尖斜度小的后牙,后牙更不易接觸,都不能解決問題。只有G加大補償曲線曲度,所以正確答案是G。
 4.義齒初戴時已經完成制作,解決的辦法首選選磨。選磨時的處理是將接觸的切道斜度減小。故正確答案是A。

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