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2014年口腔科主治醫(yī)師考試基礎知識-沖刺特訓一

發(fā)布時間：2014-05-13 共1頁

　　一、A型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
 
　　1．齦下菌斑通常分為
　　A．附著菌斑和非附著菌斑
　　B．根面菌斑和根尖周菌斑
　　C．光滑面菌斑和鄰面菌斑
　　D．舌側菌斑和頰側菌斑
　　E．點隙溝裂菌斑和面菌斑
 
　　正確答案:A解題思路：齦下的兩個生態(tài)區(qū)。
　　(1)附著菌斑：菌斑附著在齦溝或牙周袋內牙面或牙石上，可延伸到接近齦溝或牙周袋底，但未見直接與結合上皮接觸。細菌多為革蘭陽性桿菌及球菌，如輕唾、血鏈、黏性放線菌、內氏放線菌等。革蘭陰性球菌、桿菌也可見到。
　　(2)非附著菌斑：這部分菌斑不直接附著于牙面，是附著菌斑和齦溝上皮之間的細菌組成。此區(qū)的細菌及其產物，容易穿過上皮屏障而進入牙齦結締組織中，使牙周組織破壞，所以這部分菌斑與牙周病發(fā)生、發(fā)展有密切關系。
 
　　2．與黏性放線菌在牙面特異性粘附有關的是
　　A．Ⅱ型菌毛
　　B．多糖
　　C．Ⅰ型菌毛
　　D．表面膜蛋白
　　E．細菌素
 
　　正確答案:C解題思路：黏放菌菌毛在黏放菌黏附牙面中有著重要的作用。其中Ⅰ型菌毛在黏附過程中起主要作用。
 
　　3．下列有關顳下頜關節(jié)的描述中錯誤的是
　　A．髁狀突后斜面為功能面
　　B．關節(jié)結節(jié)后斜面是關節(jié)負重區(qū)
　　C．關節(jié)盤中間帶是關節(jié)負重區(qū)
　　D．關節(jié)盤四周與關節(jié)囊相連
　　E．每側各有三條關節(jié)韌帶
 
　　正確答案:A解題思路：髁狀突前斜面為功能面，是關節(jié)負重區(qū)。
 
　　4．下列有關顳肌的描述中不正確的是
　　A．起于顳窩及顳深筋膜
　　B．通過顴弓深面
　　C．止于下頜骨髁突、升支前緣，直至第三磨牙遠中
　　D．其主要作用為上提下頜骨
　　E．參與下頜側方和后退運動
 
　　正確答案:C解題思路：顳肌止于下頜骨喙突、升支前緣，直至第三磨牙遠中。
 
　　5．患者，男，23歲，上頜骨腫脹5個月，X線見病變區(qū)呈毛玻璃狀，邊界不清。鏡下見纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一，呈"O"、"C"或"V"形，骨小梁的周圍未見成排的成骨細胞。病理診斷應為
　　A．家族性巨頜癥
　　B．組織細胞增生癥X
　　C．骨纖維異常增生癥
　　D．骨化纖維瘤
　　E．骨肉瘤
 
　　正確答案:C解題思路：頜骨纖維性異常增生癥是一種良性自限性但無包膜的病損，常見于青年，上頜骨多見，其組織學上表現為細胞性纖維組織代替其正常骨，纖維組織內可含有化生性骨小梁或骨島。后期由于病損骨的進行性沉積而呈現出毛玻璃狀，病變組織與正常骨組織之間無明顯分界線。
 
　　二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
 
　　（6-7題共用題干）
　　玻璃離子水門汀是由硅酸鋁玻璃粉和聚丙烯酸液體組成。其性能具有硅酸鹽玻璃粉的強度，剛性，氟釋放性和聚丙烯酸的生物性及粘接性，用于粘接，充填和襯層
　　6．在硅酸鋁玻璃粉的組成中不含
　　A．SiO2
　　B．Al2O3
　　C．CaF2
　　D．ZnO
　　E．AlPO4
　　7．與玻璃離子水門汀與牙體產生粘結力的機制無關的是
　　A．形成絡合鍵
　　B．形成離子鍵
　　C．形成共價鍵
　　D．機械嵌合力
　　E．分子間吸引力
 
　　正確答案:6．D；7．A解題思路：1.粉劑主要由二氧化硅、三氧化二鋁和氟化鈣組成，另有少量的氟化鋁、磷酸鋁。液體主要由聚丙烯酸組成，另外是水和少量酒石酸。玻璃離子水門汀是由硅酸鋁玻璃粉和聚丙烯酸液體組成。其性能具有硅酸鹽玻璃粉的強度、剛性、氟釋放性和聚丙烯酸的生物性及粘結性，用于粘結、充填和襯層。
　　2.可與牙組織羥磷灰石中的鈣起螯合作用，所以粘結強度與聚羧酸鋅粘固粉．相似，可不經酸蝕而獲得固位，在牙頸部的修復中優(yōu)于復合樹脂，但韌性較差，不耐磨，因此，不能直接用于Ⅳ類洞的修復。
 
　　（8-10題共用題干）
　　為確保可見光固化復合樹脂完合固化，應選用高強度光固化器，保證有足夠的深度，操作準確
　　8．光照時間不得少于
　　A．20～40s
　　B．40～60s
　　C．60～80s
　　D．80～100s
　　E．100～120s
　　9．樹脂厚度不超過
　　A．1.5～2.0mm
　　B．2.0～2.5mm
　　C．2.5～3.0mm
　　D．3.0～3.5mm
　　E．3.5～4.0mm
　　10．光固化燈工作頭盡量接近樹脂表面，其距離最遠不得超過
　　A．2.0mm
　　B．2.5mm
　　C．3.0mm
　　D．3.5mm
　　E．4.0mm
 
　　正確答案:8．B；9．B；10．C解題思路：1.投照時間越長，越有助于復合樹脂的固化，當光源的功率衰減時，保證足夠的固化時間是極其重要的。雖然投照時間越長越好，但一般認為，60s的投照時間更為經濟適用，已能滿足臨床要求。
　　2.光固化復合樹脂充填應分層填入，每層不超過2～2.5mm厚。為確保可見光固化復合樹脂完全固化，應選用高強度光固化器，保證有足夠的深度，操作準確。
　　3.不同投照距離也是影響固化深度的重要因素。投照距離越接近樹脂表面，越有利于樹脂固化，隨著投照距離的增加，光固化燈照射到樹脂表面的能量也逐漸降低。
 
　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
 
　　（11-12題共用備選答案）
　　A．頸淺筋膜
　　B．頸深筋膜淺層
　　C．頸深筋膜中層
　　D．頸臟器筋膜
　　E．頸深筋膜深層
　　11．頸闊肌在
　　12．包被頜下腺、胸鎖乳突肌及斜方肌的是
 
　　正確答案:11.A,12.B解題思路：1.頸淺筋膜為全身淺筋膜的一部分，包繞頸部，頸闊肌在此層內。
　　2.頸深筋膜淺層形成完整的封套包繞頸部，除頸闊肌和淺層的脈管、神經外，幾乎包被了頸部全部結構。此層筋膜在頜下腺、胸鎖乳突肌、斜方肌及腮腺四處分為兩層包被上述結構外，其余部分均為一層。
 
　　（13-14題共用備選答案）
　　A．頸深上淋巴結及頜下淋巴結
　　B．頦下淋巴結
　　C．頜下淋巴結
　　D．肩胛舌骨肌淋巴結
　　E．雙側頸深上淋巴結
　　13．舌根淋巴管回流至
　　14．舌體側緣淋巴管同流至
 
　　正確答案:13.E,14.A解題思路：1.舌根淋巴管匯入兩側頸深上淋巴結。
　　2.舌體邊緣或外側淋巴管部分至頜下淋巴結，另一部分至頸深上淋巴結。
 

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