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　　1．齲病也可稱為牙體硬組織的

　　A．化學(xué)破壞性疾病

　　B．物理破壞性疾病

　　C．免疫性疾病

　　D．細菌感染性疾病

　　E．脫礦性疾病

 

　　正確答案:D解題思路：齲病定義：發(fā)生于牙體硬組織的細菌感染性疾病。

 

　　2．口腔修復(fù)科醫(yī)師對患者頜面部檢查不包括

　　A．皮膚是否粗糙

　　B．皮膚色澤

　　C．面部比例是否協(xié)調(diào)

　　D．側(cè)面輪廓

　　E．前牙位置與口唇的關(guān)系

 

　　正確答案:A解題思路：頜面部檢查：包括頜面部左右對稱性，唇的豐滿度，面部比例是否協(xié)調(diào)，張口型，下頜運動情況，側(cè)面型，顳下頜關(guān)節(jié)有無病變及不適。

 

　　3．頜凸角越大，說明

　　A．上頜相對突度越小

　　B．上頜相對下頜后縮

　　C．上頜相對突度越大

　　D．下頜相對突度越大

　　E．下頜相對突度越小

 

　　正確答案:C解題思路：頜凸角：由鼻根點與上齒槽座點連線和頦前點與上齒槽座點連線延長線之交角。用以測量面部上、中、下1／3間的前后向相互關(guān)系。該角越大表示上頜相對突度越大，反之表示上頜相對后縮。

 

　　4．可復(fù)性牙髓炎主要的病理變化是

　　A．血管擴張、充血

　　B．神經(jīng)腫脹

　　C．血管斷裂、充血

　　D．牙髓細胞腫脹

　　E．牙髓細胞萎縮

 

　　正確答案:A解題思路：鏡下見：血管擴張、充血，呈樹枝狀。若受刺激時間長，則擴張血管的通透性增加，血漿滲出，組織水腫，血管周圍少量紅細胞外溢。

 

　　5．過小牙常見于

　　A．上頜切牙

　　B．下頜切牙

　　C．上頜側(cè)切牙

　　D．下頜側(cè)切牙

　　E．上頜尖牙

 

　　正確答案:C解題思路：過小牙多見于上頜側(cè)切牙、第三磨牙和多生牙。如果為圓錐形時則稱錐形牙。

 

　　二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

 

　　（6-8題共用題干）

　　男，65歲。自訴左下后牙疼痛1周。陣發(fā)性尖銳疼痛，夜間痛，遇冷加劇。檢查發(fā)現(xiàn)左下后牙無齲，無叩痛，冷測也無疼痛反應(yīng)

　　6．為明確診斷，應(yīng)進一步做的檢查是

　　A．X線檢查

　　B．捫診

　　C．檢查左上后牙

　　D．探診

　　E．咬診

　　7．若該患者患的是三叉神經(jīng)痛，不會出現(xiàn)的癥狀是

　　A．陣發(fā)痛

　　B．講話痛

　　C．洗臉痛

　　D．冷熱痛

　　E．病史長

　　8．當(dāng)該患者陣發(fā)劇痛一段時間后，未經(jīng)治療，劇痛減輕，而叩痛明顯，不能咀嚼，其病情的演變過程是

　　A．急性牙髓炎--慢性牙髓炎--牙髓壞死

　　B．急性牙髓炎--牙髓壞死

　　C．急性牙髓炎--牙髓壞死--根尖周炎

　　D．急性牙髓炎--慢性牙髓炎

　　E．急性漿液性牙髓炎--急性化膿性牙髓炎

 

　　正確答案:6．A；7．D；8．C解題思路：慢性牙髓炎急性發(fā)作可以由牙齒本身疾患引起，也可以是逆行性牙髓炎，首先排除牙髓疾病后，才考慮三叉神經(jīng)的問題。

 

　　（9-11題共用題干）

　　女，25歲。左下后牙咬合痛1個月，3天前開始出現(xiàn)自發(fā)性劇痛，持續(xù)跳痛，牙有伸長感覺，咬合時引起劇痛。檢查發(fā)現(xiàn)頰頸部深齲，無探痛，叩痛明顯，Ⅱ度松動。臨床診斷為慢性根尖周膿腫急性發(fā)作

　　9．該患牙在X線上的表現(xiàn)是

　　A．透射區(qū)形狀不規(guī)則，但邊界清晰

　　B．圓形透射區(qū)，周圍有白線圍繞

　　C．圓形透射區(qū)，周界不清楚

　　D．局限性骨質(zhì)致密

　　E．透射區(qū)邊界不清楚，形狀不規(guī)則

　　10．該患牙與急性牙周膿腫鑒別的重要參考點是

　　A．患牙牙髓活力測驗

　　B．患牙的位置

　　C．患牙松動度

　　D．血液白細胞計數(shù)

　　E．頜下淋巴結(jié)檢查

　　11．當(dāng)該患牙的急性根尖膿腫處于黏膜下膿腫階段，臨床表現(xiàn)特點是

　　A．患牙的疼痛達到最高峰

　　B．根尖區(qū)黏膜腫脹呈半球形

　　C．叩痛和松動明顯

　　D．陣發(fā)痛頻率增高

　　E．咬合痛加重

 

　　正確答案:9．E；10．A；11．B解題思路：急性根尖周炎的根尖膿腫后期應(yīng)與牙周膿腫相鑒別(鑒別要點為疼痛程度、牙體疾病、牙髓活力、牙周組織破壞、膿腫部位、叩痛程度和X線片表現(xiàn))。

 

　　三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

 

　　（12-14題共用備選答案）

　　A．磨牙后墊

　　B．P切跡

　　C．上頜牙槽嵴

　　D．內(nèi)斜線

　　E．下頜舌骨嵴

　　12．屬于邊緣封閉區(qū)的是

　　13．屬于緩沖區(qū)的是

　　14．屬于主承托區(qū)的是

 

　　正確答案:12.A,13.E,14.C解題思路：無牙頜的分區(qū)為主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)、緩沖區(qū)。主承托區(qū)承擔(dān)咀嚼壓力，抵抗義齒基托的碰撞而不致造成組織的創(chuàng)傷；副承托區(qū)指上下頜牙槽嵴的唇頰和舌腭側(cè)(不包括硬區(qū))；邊緣封閉區(qū)是義齒邊緣接觸的軟組織部分；緩沖區(qū)主要指無牙頜上的上頜隆突、顴突、上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)、切牙乳突、下頜隆突、頜舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。

 

　　（15-17題共用備選答案）

　　A．疼痛

　　B．牙體磨損

　　C．修復(fù)體松動

　　D．齦緣炎

　　E．牙髓炎

　　15．在以上癥狀中，與修復(fù)體外形有關(guān)的有

　　16．在以上癥狀中，與修復(fù)體咬合有關(guān)的有

　　17．在以上癥狀中，與修復(fù)體固位有關(guān)的有

 

　　正確答案:15.D,16.A,17.C解題思路：1.正常牙冠的軸面有一定的突度，它具有重要的生理意義。牙冠修復(fù)體鄰面與鄰牙緊密接觸，能防止食物嵌塞，維持牙位、牙弓形態(tài)的穩(wěn)定，使之與鄰牙相互支持，分散力，同時有利于每個牙在咀嚼時保持各自的生理運動。

　　2.正確地恢復(fù)面形態(tài)和咬合關(guān)系是有效地恢復(fù)咀嚼功能的基本條件之一。

　　3.面修復(fù)體固位不足，如軸壁聚合角過大。齦距太短，修復(fù)體不密合，冠樁過短，固位形不良。