骨與關節損傷患者的護理
一、A型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1.可確定骨折的是
A.疼痛
B.腫脹
C.骨擦感
D.壓痛
E.功能障礙
正確答案:C 解題思路:骨折專有體征:畸形、假關節活動、骨擦音、骨擦感。
2.橈骨遠端骨折受傷機制最多見的是跌倒時
A.腕部背伸手背著地
B.腕部背伸手掌著地
C.腕部屈曲手背著地
D.腕部屈曲手掌著地
E.腕中立位手掌著地
正確答案:B
3.斷肢再植術后,局部皮膚溫度應
A.健肢比患肢皮溫高1~2℃
B.患肢比健肢皮溫高1~2℃
C.健肢比患肢皮溫高3~4℃
D.患肢比健肢皮溫高3~4℃
E.健肢與患肢皮溫相同
正確答案:B
4.對不穩定的股骨頸骨折治療是
A.手法復位,外固定
B.手法復位,內外固定
C.手法復位,內固定
D.牽引治療
E.以上都不對
正確答案:B
5.關于髖關節脫位的敘述正確的是
A.前脫位多見
B.受傷后局部出血較少
C.復位后患肢內收中立位皮牽引
D.髖關節屈曲、內收、內旋、短縮畸形
E.牽引期間可以做患肢屈曲、內收、內旋動作
正確答案:D
二、A3/4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
(6-9題共用題干)
患者,男性,77歲,不慎跌倒時以手掌撐地,造成Colles骨折。
6.造成該患者骨折的原因為
A.間接暴力
B.直接暴力
C.肌肉牽拉
D.骨骼勞損
E.病理性骨折
7.該患者患處的典型表現可能是
A.方肩畸形
B.肘后三角關系失常
C.旋前、屈腕、尺偏位
D.正面觀"餐叉"畸形
E.正面觀"槍刺刀"畸形
8.手法復位糾正該畸形時,應將骨折遠端
A.向手背側擠壓
B.向手掌側擠壓
C.向手臂橈側擠壓
D.向手臂尺側擠壓
E.輕柔旋轉復位
9.該患者在石膏繃帶固定1小時后,出現手指疼痛、蒼白、發涼,橈動脈搏動減弱。應警惕其發生了
A.肱動脈出血
B.橈神經損傷
C.尺神經損傷
D.正中神經損傷
E.骨筋膜室綜合征
正確答案:6.A;7.E;8.D;9.E 解題思路:1.不慎跌倒時以手掌撐地為間接暴力。
2.橈骨遠端骨折側面可見"餐叉"樣畸形,正面觀呈"槍刺刀"畸形。手法復位:患肢前臂固定于旋前、屈腕、尺偏位。
(10-11題共用題干)
王女士在回家路上看見一人躺在路上,詢問得知,此人骨折。
10.骨折的急救下列錯誤的是
A.鎮痛、止血、包扎傷口
B.有休克的立即送醫院
C.妥善固定傷肢
D.要嚴密觀察病情變化
E.搬運、護送要平穩
11.若此人為脊柱骨折,急救時應特別注意
A.仔細檢查患者
B.及時給予止痛藥物
C.立即送往醫院
D.搬運時勿使患者脊柱彎曲
E.用硬板抬送
正確答案:10.B;11.B
三、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(12-14題共用備選答案)
A.螺旋形骨折
B.橫斷骨折
C.線形骨折
D.壓縮性骨折
E.嵌入骨折
答案 A B C D E 12.顱底骨折多數為
答案 A B C D E 13.脊椎骨折多數為
答案 A B C D E 14.不穩定性骨折為
正確答案:12.C,13.D,14.A
(15-17題共用備選答案)
A.外傷性脫位
B.病理性脫位
C.完全性脫位
D.先天性脫位
E.習慣性脫位
答案 A B C D E 15.骨骼與關節面完全沒有接觸為
答案 A B C D E 16.關節發育不良引起
答案 A B C D E 17.髖關節結核引起
正確答案:15.C,16.D,17.B