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中級主管護師外科護理學自測題二12

發布時間:2012-11-29 共1頁

  (76~78題共用題干)

  患者男性,28歲。車禍傷致脾破裂急診收入院,入院時面色蒼白,四肢濕冷,BP 85/50mmHg,HR120次/分,無尿。

  76.關于該患者的體位,下列說法正確的是

  A 平臥位

  B 半臥位

  C 中凹臥位

  D 頭低足高位

  E 俯臥位

  答案:C

  77.對該患者的護理,以下措施不妥的是

  A 迅速建立1~2條靜脈通道

  B 定時檢測尿量

  C 條件允許定時監測中心靜脈壓

  D 輸血前應將庫存血復溫后再輸入

  E 用熱水袋、電熱毯保暖

  答案:E

  78.經過有效治療后,說明病情改善最有意義的標志是

  A 患者由煩躁轉為平靜

  B 唇色由蒼白轉為紅潤

  C 肢體轉暖

  D 皮膚干燥

  E 尿量>30ml

  答案:E

  (79~80題共用題干)

  患者男性,36歲。頭部外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數次。入院測血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”,給予非手術治療。

  79.降低顱內壓的主要措施是

  A 床頭抬高15~30cm

  B 限制每日輸液量

  C 吸氧、物理降溫

  D 按時使用甘露醇

  E 保持呼吸道通暢

  答案:D

  70.為及時發現小腦幕切跡疝,應重點觀察

  A 血壓、脈搏、尿量

  B 意識、肌張力

  C 呼吸、體溫、血壓

  D 壓迫眶上孔的反應

  E 瞳孔、肢體活動

  答案:E


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