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　　1．患者，男性，42歲。右上腹季肋部不適1個(gè)月余。B超檢查示肝右后葉下段（Ⅵ段）1.6cm×1.9cm實(shí)質(zhì)性占位性病變，甲胎蛋白567.3ng/L。擬行¹⁸F-FDGPET/CT顯像，出現(xiàn)假陰性可能性最大的是

　　A．低分化肝細(xì)胞癌

　　B．中低分化肝細(xì)胞癌

　　C．高分化肝細(xì)胞癌

　　D．膽管細(xì)胞癌

　　E．肝轉(zhuǎn)移癌

 

　　正確答案:C解題思路：高分化HCC胞質(zhì)內(nèi)葡萄糖-6-磷酸酶與己糖激酶活性比值增高，使更多的FDG-6一磷酸轉(zhuǎn)變?yōu)镕DG而轉(zhuǎn)運(yùn)至胞外，表現(xiàn)為FDG在高分化HCC細(xì)胞中滯留不多，出現(xiàn)¹⁸F-FDGPET/CT顯像假陰性結(jié)果，故答案為C。

 

　　2．患者，女性，55歲，血壓160／100mmHg，行腎動(dòng)態(tài)顯像，左腎灌注不良，實(shí)質(zhì)影小且淡，腎圖為右側(cè)正常、左側(cè)小腎圖，考慮為

　　A．腎盂積水

　　B．輸尿管痙攣

　　C．腎動(dòng)脈狹窄

　　D．腎上腺增生

　　E．輸尿管狹窄

 

　　正確答案:C解題思路：腎動(dòng)態(tài)顯像是單側(cè)腎血管性高血壓常用的篩選方法，腎動(dòng)脈狹窄在腎動(dòng)態(tài)顯像表現(xiàn)為灌注不良，實(shí)質(zhì)影小且淡，腎圖為小腎圖。

 

　　3．患者，男性，61歲，其子重度腎功衰，二人配型成功，擬行腎移植手術(shù)，對(duì)腎供體行相關(guān)檢查，其中了解分腎功能，采用下列哪項(xiàng)檢查

　　A．血生化腎功能

　　B．腎臟B超

　　C．腎孟靜脈造影

　　D．腎動(dòng)態(tài)顯像

　　E．腎臟CT

 

　　正確答案:D解題思路：腎動(dòng)態(tài)顯像可以獲得雙腎分別的腎功能，為腎移植手術(shù)的適應(yīng)證提供可參考的數(shù)據(jù)。

 

　　4．患者，男性，30歲，胸部不適，肺通氣顯像正常，肺灌注顯像可見(jiàn)右肺上葉后段、右肺中葉、右肺下葉前、后基底段、左肺上葉尖后段和前段、左肺下葉顯像劑分布不均勻性稀疏改變，考慮可能為

　　A．肺動(dòng)脈栓塞

　　B．肺部感染

　　C．肺部腫瘤

　　D．肺水腫

　　E．肺氣腫

 

　　正確答案:A解題思路：肺灌注顯像可見(jiàn)肺多個(gè)節(jié)段的顯像劑稀疏改變，且與肺通氣顯像結(jié)果不匹配，考慮為肺栓塞可能性大。

 

　　5．CT增強(qiáng)掃描是診斷結(jié)節(jié)型肝細(xì)胞癌的一種重要影像學(xué)方法，病灶動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描（動(dòng)脈期、門(mén)靜脈期或平衡期）典型強(qiáng)化模式是

　　A．快進(jìn)慢出

　　B．快進(jìn)快出

　　C．慢進(jìn)慢出

　　D．慢進(jìn)快出

　　E．上述均是

 

　　正確答案:B解題思路：肝細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)包括：CT平掃病灶常呈略低密度或等密度；動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描病灶常在動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，在門(mén)靜脈期或平衡期病灶為相對(duì)低密度，呈現(xiàn)"快進(jìn)快出"的強(qiáng)化模式。