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2012年神經內科主治醫師考試內科學基礎考試試題5

發布時間:2012-03-15 共1頁

 常見癥狀與體征(A2型題)
一、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 
1.女,30歲,訴心悸胸悶。心尖區聞及收縮期雜音,經檢查確診為甲狀腺功能亢進癥,心臟無器質性病變,其心臟雜音應具有的特點是 
A.伴震顫
B.強度>3/6級
C.性質柔和
D.沿血流方向傳導遠而廣
E.呈全收縮期雜音 
 
 
 
正確答案:C 解題思路:甲狀腺功能亢進癥引起的功能性雜音性質柔和。 
 
2.男,50歲,高血壓病多年,近日活動后出現呼吸困難伴左胸痛,咳嗽頻繁,咳出為粉紅色泡沫樣血痰,可能的疾病為 
A.大葉性肺炎
B.急性左心衰
C.右心衰竭
D.支氣管擴張
E.自發性氣胸 
 
 
 
正確答案:B 解題思路:大葉性肺炎常咳鐵銹色痰;右心衰竭表現為體循環淤血;支氣管擴張癥時會咳膿性痰,并反復間斷咯血;氣胸時會出現胸痛、胸悶、氣短;該患者有多年高血壓病史,活動后呼吸困難,而粉紅色泡沫痰是急性左心衰的典型痰。 
 
3.女,26歲,體檢時發現舒張期雜音,伴第一心音亢進,在第二心音后有開瓣音,此種體征見于 
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.三尖瓣狹窄
D.三尖瓣關閉不全
E.主動脈瓣關閉不全 
 
 
 
正確答案:A 解題思路:二尖瓣狹窄聽診特點為心尖s1亢進,局限于心尖的舒張中、晚期低調、隆隆樣、遞增型雜音,常伴震顫,可聞及開瓣音,常提示瓣膜彈性和活動性尚好。 
 
4.女,30歲,自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白黏稠牽拉成絲難以咳出,提示可能病因 
A.胸膜增厚
B.大葉性肺炎
C.肺結核空洞
D.肺梗死
E.肺部真菌感染 
 
 
 
正確答案:E 
 
5.男,32歲,上腹部周期性節律性疼痛2周,今晨突然嘔吐咖啡色液2次,解黑便1次,自覺頭昏,乏力,出汗,心慌,脈率96次/分,該患者出血量估計為 
A.<200ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml 
 
 
 
正確答案:C 
 

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