體格檢查(A3/A4型題)
一、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(1-3題共用題干)
男,27歲,右側持續胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難
1.該患者胸部查體的是
A.胸壁視診
B.心臟有無雜音
C.肺部有無啰音
D.肺部有無哮鳴音
E.肺部有無胸膜摩擦音
2.該患者胸肺查體最可能發現的異常是
A.胸膜摩擦音
B.心臟雜音
C.肺部濕啰音
D.肺部哮鳴音
E.胸壁有皰疹
3.該患者最可能的診斷為
A.纖維素性胸膜炎
B.肋骨骨折
C.氣胸
D.帶狀皰疹
E.肺癌胸壁轉移
正確答案:1.A;2.E;3.D
(4-7題共用題干)
男,16歲,胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音,震耳,伴有震顫,但聽診器離開胸壁聽不到。
4.該雜音為
A.1/6級雜音
B.2/6級雜音
C.3/6級雜音
D.4/6級雜音
E.5/6級雜音
5.若該患者發生心衰,則雜音
A.增強
B.消失
C.減弱
D.沒有變化
E.以上都不是
6.該患者最可能的診斷為
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.主動脈間隔缺損
E.主動脈狹窄
7.該患者治療首選
A.房間隔缺損修補
B.結扎動脈導管
C.洋地黃強心治療
D.室間隔缺損修補
E.利尿劑
正確答案:4.E;5.C;6.B;7.D