呼吸內(nèi)科學(xué)綜合復(fù)習(xí)題(X型題1)
一、X型題:由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成,題干在前,選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分。
1.下面哪些屬于特殊性哮喘
A.職業(yè)性哮喘
B.咳嗽變異性哮喘
C.運(yùn)動(dòng)性哮喘
D.鼻后滴漏綜合征
E.藥物性哮喘
正確答案:ABCE 解題思路:鼻后滴漏綜合征(DNP)非哮喘,但可以加重哮喘癥狀,其他均屬特殊哮喘。
2.有關(guān)ALI/ARDS的臨床表現(xiàn),下列描述哪些是正確的
A.ALI/ARDS多于原發(fā)病起病后5天內(nèi)發(fā)生,約半數(shù)發(fā)生于24小時(shí)以?xún)?nèi)
B.除原發(fā)病的癥狀和體征外,最早出現(xiàn)的癥狀是紫紺
C.呼吸困難的特點(diǎn)是呼吸深快,費(fèi)力
D.患者感胸部緊束、憋氣,不能用吸氧療法緩解
E.早期即可聞及廣泛濕性啰音
正確答案:ACD 解題思路:除原發(fā)病的癥狀和體征外,最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快,并呈進(jìn)行性加重的呼吸困難;呼吸費(fèi)力,胸部緊束,不能用吸氧緩解。早期體征可無(wú)異常,或僅聞及少許濕性羅音,后期可聞及水泡音,可有管狀呼吸音。
3.男,60歲,咳嗽,咳痰10年,活動(dòng)后氣短2年,肺功能測(cè)定為阻塞性通氣功能障礙,下列哪項(xiàng)符合此診斷
A.肺活量下降
B.殘氣量增加
C.殘氣量/肺總量下降
D.第一秒用力呼氣量下降
E.最大呼氣中期流速顯著下降
正確答案:ABDE 解題思路:阻塞性通氣功能障礙以DE為特征,可以出現(xiàn)。C常見(jiàn)于限制性通氣功能障礙的患者。
4.阻塞性肺氣腫臨床分型為
A.紅喘型
B.紫腫型
C.旁間隔型
D.混合型
E.代償型
正確答案:ABD 解題思路:阻塞性肺氣腫的臨床分型為氣腫型(又稱(chēng)紅喘型)、支氣管炎型(又稱(chēng)紫腫型)、混合型(以?xún)烧咄瑫r(shí)存在)。
5.肺氣腫患者肺功能檢查常提示有
A.阻塞性通氣功能障礙
B.限制性通氣功能障礙
C.彌散功能降低
D.氣道阻力升高
E.支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性
正確答案:ACD 解題思路:阻塞性肺氣腫患者肺功能檢查提示有阻塞性通氣功能障礙、彌散功能障礙、氣道阻力增高、RV、RV/TLC增高。而無(wú)限制性通氣功能障礙,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性。