一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.女性,32歲。發作性頭痛4年,部位不定,每次持續數小時至1d,發作前視物有模糊暗影,神經系統體檢無明顯陽性體征發現。腦CT未見異常,其母有類似發作史,患者頭痛發作早期首選藥物為
A.麥角胺咖啡因
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.苯噻啶
E.卡馬西平
正確答案:A解題思路:本例符合偏頭痛診斷,典型患者多有家族史,好發中青年女性,有時與月經有關,臨床上常表現為反復發作性頭痛,癥狀嚴重時可伴有眼花、惡心、嘔吐等自主神經功能障礙,不發作時如同常人,臨床上在發作早期應即刻給予麥角胺咖啡因治療,預防發作可用苯噻啶治療。
2.緊張性頭痛的發病機制與下列有關的為
A.精神高度緊張
B.頭頸部肌肉收縮或缺血
C.遺傳因素
D.內分泌與代謝因素
E.飲食不調
正確答案:B
3.閉鎖綜合征(10cked-insyndrome),又稱去傳出狀態,病變部位是
A.雙大腦皮質
B.腦干上部和丘腦網狀激活系統
C.間腦和腦干
D.基底節
E.腦橋基底部
正確答案:E
4.全頭部緊縮性或壓榨樣疼痛常常提示
A.緊張性頭痛
B.復雜性偏頭痛
C.叢集性頭痛
D.普通偏頭痛
E.血管性頭痛
正確答案:A
5.某患者出現前額部頭痛,臥位時減輕,立位時加重,考慮
A.典型偏頭痛
B.叢集性頭痛
C.緊張性頭痛
D.痛性眼肌麻痹
E.低顱壓性頭痛
正確答案:E