2014年神經內科主治醫師考試專業知識-腦變性疾病（A3/A4型題2）
發布時間：2014-03-17 共1頁
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-2題共用題干）
患者，男性，58歲，進行性人格改變和智能減退2年。患者于2年前開始緩慢出現人格改變，性格變得內向、孤僻和吝嗇，并出現記憶力減退，對剛發生的事情不能記憶。近來出現幻聽和幻視。查體發現精神抑郁，注意力渙散，記憶力、定向力和計算力均減退，行動遲緩。其他未見神經系統定位體征。頭顱MRI發現腦萎縮，腦室系統擴大
1．本患者應考慮
A．血管性癡呆
B．阿爾茨海默病
C．路易體癡呆
D．Pick病
E．多系統萎縮
2．本病例的腦組織病理檢查可能出現的改變是
A．中腦黑質神經元缺失
B．神經元胞漿內出現Lewy小體
C．神經元胞漿內出現神經元纖維纏結
D．廣泛的神經元空泡樣變性
E．神經膠質細胞增生不顯著
正確答案:1．B；2．C
