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2014年初級護師外科護理學名師精編高頻考題三

發布時間：2014-01-24 共6頁

56．高位小腸梗阻除腹痛外最主要的癥狀是
A．腹脹明顯
B．嘔吐頻繁
C．叩診呈鼓音
D．停止排便排氣
E．腹部包塊
[答案]B
[解析]高位小腸梗阻由于梗阻部位較高，較早就可出現頻繁嘔吐。
57．腸梗阻患者非手術治療期間最重要的是觀察
A．生命體征
B．腹痛
C．出入液量
D．腸絞窄跡象
E排便情況
[答案]D
[解析]腸梗阻患者非手術治療期間應做好病情觀察，警惕腸絞窄跡象，絞窄性腸梗阻時腸壁發生血運障礙會導致腸管壞死，引起腸穿孔，表現為持續性劇烈腹痛、腹膜刺激征，腸鳴音減弱或消失。早期可出現休克，腹腔穿刺可抽出血性液。
58．防止腸瘺患者腸液腐蝕皮膚最有效的方法是
A．使用紅外線照射
B．敞露瘺口
C．病人向健側臥位
D.及時清除腸液
E．瘺口周圍皮膚涂氧化鋅油膏
[答案]D
[解析]腸瘺患者若有腸液外漏，可能會使瘺口周圍皮膚受損。及時清除外溢的腸液是防止腸液腐蝕皮膚最有效的方法；敞露瘺口周圍皮膚，有腸液流出應及時吸凈，保持瘺口周
圍清潔、干燥；應用具有收斂作用、附著力強、耐消化液腐蝕的復方氧化鋅油膏保護瘺口周圍皮膚。
59．結腸癌患者最常見的早期癥狀是
A．排便習慣及糞便性狀的改變
B．貧血
C．腹部包塊
D．腸道梗阻
E．消瘦乏力
[答案]A
[解析]結腸癌患者最早出現的癥狀是排便習慣及糞便性狀的改變，多表現為排便次數增加、腹瀉、便秘、糞便中帶膿血或黏液。
60．結腸癌患者的術前護理措施中最重要的是
A．充分的腸道準備
B．術日晨放置尿管及胃管
C．糾正貧血
D.改善營養
E．皮膚準備
[答案]A
[解析]結腸癌患者術前護理措施中最重要的是腸道準備，包括控制飲食、使用腸道抗菌藥物和清潔腸道。目的是避免術中污染腹腔，減少切口感染和吻合口瘺。

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